Trelagliptin(曲格列汀)是一种每周一次的二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂,通过选择性、持续性抑制DPP-4,控制血糖水平。DPP-4是一种酶,能够引发肠促胰岛素(胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP))的失活,而这2种肠降胰岛素在血糖调节中发挥着重要作用。抑制DPP-4,能够增加血糖水平依赖性胰岛素分泌,从而控制血糖水平。
1.双盲对照试验(剂量探索试验)
以饮食运动疗法控制血糖不佳的2型糖尿病患者为对象,实施了安慰剂对照双盲平行组间对比试验,每周一次餐前服用曲格列汀100mg,服用12周,结果如下。治疗期结束时HbA1c(NGSP值)相对给药前的变化值校正后平均值(标准偏差),曲格列汀100mg组为-0.54(0.068)%,安慰剂组为0.35(0.068)%。曲格列汀100mg组相对安慰剂组观察到了明显的HbA1c下降(基于给药前HbA1c(NGSP值)为协变量的协方差分析模型、通过两两对比进行对比测试:p<0.0001)。给药前HbA1c(NGSP值)平均值(标准偏差)曲格列汀100mg组为8.41(0.97)%,安慰剂组为8.15(0.95)%。
2.双盲对照试验(验证试验)
以饮食运动疗法控制血糖不佳的2型糖尿病患者为对象,实施了阿格列汀对照双盲平行组间对比试验,分别服用曲格列汀100mg(每周一次餐前)、阿格列汀25mg(每日一次餐前),服用24周。治疗期结束时HbA1c(NGSP值)相对给药前的变化值校正后平均值的组间差异,验证了曲格列汀100mg组相对阿格列汀25mg组的非劣性(允许限度:0.40%)。给药前HbA1c(NGSP值)平均值(标准偏差),曲格列汀100mg组为7.73(0.85)%,阿格列汀25mg组为7.87(0.86)%。
3.长期用药试验
以饮食运动疗法或饮食运动并用口服降糖药控制血糖不佳的2型糖尿病患者为对象,每周一次餐前口服曲格列汀100mg,服用52周。
4.DPP-4抑制剂(每日一次)变更试验
以饮食运动疗法加正在每日一次使用DPP-4抑制剂的2型糖尿病患者(14例)为对象,改用曲格列汀100mg(每周一次餐前),给药12周。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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