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阿那白滞素(Kineret/Anakinra)
【适应症】

阿那白滞素是一种白细胞介素-1受体拮抗剂,用于:

(1)类风湿性关节炎(RA)

阿那白滞素用于治疗1种或多种可缓解病情的抗风湿药(DMARD)治疗失败的18岁或以上中重度活动性类风湿性关节炎(RA)患者,帮助其减轻体征和症状,以减缓结构损伤进展。

(2)Cryopyrin蛋白相关周期性综合征(CAPS)

阿那白滞素用于新生儿发病多系统炎性疾病(NOMID)的治疗。

(3)白细胞介素-1受体拮抗剂(DIRA)缺乏症

【作用机制】

阿那白滞素是一种重组的、非糖基化的人白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra),与天然人类IL - 1Ra的不同之处在于,它在其氨基末端添加了单一的蛋氨酸残基。阿那白滞素由153个氨基酸组成,分子量为17.3千道尔顿,它是利用大肠杆菌表达系统的DNA重组技术生产的。

【药品规格】

注射液:100 mg/0.67 mL溶液,装于一次性预充式注射器中,用于皮下注射。注射器刻度的剂量范围在20 mg和100 mg之间。

【副作用】

1、类风湿性关节炎(RA)

最常见的不良反应(发生率≥5%)是注射部位反应、类风湿关节炎恶化、上呼吸道感染、头痛、恶心、腹泻、鼻窦炎、关节痛、流感样症状和腹痛。

2、新生儿发病多系统炎性疾病(NOMID)

治疗前6个月最常见的不良反应(发生率> 10%)是注射部位反应、头痛、呕吐、关节痛、发热和鼻咽炎。

3、白细胞介素-1受体拮抗剂(DIRA)缺乏症

最常见的不良反应是上呼吸道感染、皮疹、发热、流感样疾病和肠胃炎。

【咨询途径】
4006-130-650

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【用法用量】

     1、类风湿性关节炎(RA)

  阿那白滞素治疗类风湿性关节炎的推荐剂量为100mg /天,皮下注射,每天应约在同一时间给药。对于患有严重肾功能不全或终末期肾脏疾病的RA患者,医生应考虑减少剂量,改为每隔一天给药100 mg。

  2、Cryopyrin蛋白相关周期性综合征(CAPS)

  对于NOMID患者,阿那白滞素的推荐起始剂量为每日1-2 mg/kg,可单独调整剂量至每日最高8mg/kg,以控制活动性炎症。对于患有严重肾功能不全或终末期肾脏疾病的NOMID患者,医生应考虑每隔一天给药处方剂量。

  3、白细胞介素-1受体拮抗剂(DIRA)缺乏症

  对于DIRA患者,阿那白滞素的推荐起始剂量为每日1-2 mg/kg,调整剂量至8mg /kg(每日最高剂量),以控制活动性炎症。对于患有严重肾功能不全或终末期肾脏疾病的DIRA患者,医生应考虑按规定的剂量,每隔一天给药。

参考资料:FDA、CFDA、EMSO、康必行

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