【用法用量】
建议剂量:口服每天一次,每次100mg,每天在同一时间服用。忘记服用时可补服,除非距离下一次服用的时间少于4小时,不可同时服两次分量。
剂量减少调整:第一次剂量减少可调整至每天一次75mg;第二次剂量减少可调整至每天一次50mg.若无法承受每天50mg的剂量,则永久停止。
呕吐的情况下不用补服,照常在下次才服用就可以。
【不良反应】
常见的不良反应(≥20%)包括水肿,周围神经病,认知效应,呼吸困难,疲劳,体重增加,关节痛,情绪影响和腹泻。
【药物相互作用】
Cyp3a诱导剂:禁用于强CYP3A 诱导剂。避免与中度CYP3A诱导剂同时使用。
Cyp3a抑制剂:避免与强的CYP3A抑制剂同时使用; 如果不能避免同时使用,则减少 lobrena 剂量。
Cyp3a底物:避免与CYP3A底物同时使用,如果浓度变化很小可能导致严重的治疗失败。
【在特殊人群中使用】
哺乳:建议妇女不要哺乳喂养。
【警告和注意事项】
(1)伴随使用强CYP3A诱导剂的严重肝毒性风险:停用强CYP3A诱导剂治疗至少3个血浆半衰期后,再开始使用LORBRENA;
(2)中枢神经系统(CNS)效应:中枢神经系统的影响包括癫痫发作,幻觉和认知功能的改变,情绪(包括自杀意念),言语,精神状态和睡眠。延缓给药或减量用 药,或根据严重程度永久停止LORBRENA.
(3)高脂血症:开始或增加降脂剂的剂量。根据严重程度,延迟或减量使用LORBRENA.
(4)房室传导阻滞:根据严重程度,延迟或减量使用LORBRENA.
(5)间质性肺病/肺炎:在怀疑患有间质性肺病/肺炎的患者应立即停用LORBRENA.并且应永久停药。
(6)胚胎-胎儿毒性:可能导致胎儿伤害。告知女性对胎儿有潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的男性和女性使用有效的非激素避孕方法。
参考资料:FDA、CFDA、EMSO、康必行