【用法用量】
通常情况下,司美替尼25mg/m2每天二次,换算表见表1,空腹(餐前2小时或餐后1小时),用水送服,不可掰开胶囊或咀嚼。
不可用于无法吞服整个胶囊的患者。如果漏服,发现时若离下次服药6小时以上,可以按量补服,下次服药仍可按照原间隔时间。如果服药后发生呕吐,不可补服。如果因不良反应需要减量,见表2.
第二次减量后,如果仍无法耐受不良反应,永久停药。
如果发生有症状或3级以上的左心室射血分数减少、4级或3天内没有改善的3级腹泻、3级以上结肠炎、横纹肌溶解或视网膜静脉阻塞,永久停药。
对于有中度肝损伤的患者,推荐剂量为20mg/m2每天二次,见表3.
不建议与CYP3A4中效或强抑制剂同服,如果不可避免时,司美替尼的推荐剂量从25mg/m2减至20mg/m2,或从20mg/m2减至10mg/m2.
参考资料:FDA、CFDA、EMSO、康必行