大家都知道,中国是个肝炎大国,查有没得乙肝要做乙肝两对半检查!那乙肝病毒DNA(HBV-DNA)又是查啥东西呢?
乙肝两对半是判断是否感染乙肝,区分乙肝“大三阳”和“小三阳”的重要指标,也是指导正常人群强化乙肝疫苗接种的指标。但是,在临床诊疗中常常同时进行乙肝病毒检测(HBV-DNA检测)。
这就让很多患者产生不解,为什么已经查了乙肝,还要查乙肝病毒?甚至质疑是乱收费,做检查!
大家要明白的是,乙肝两对半检测只是对乙肝病毒标志物的判断,只能判断体内有没有感染过乙肝病毒或者有没有抗体,并不能确诊是乙肝患者、乙肝病毒携带者或者是携带有乙肝病毒的相关疾病,而且对病情轻重的评估、指导用药及疗效监测意义不大。
而HBV-DNA检查是以某一数值的高低判断慢性HBV感染的病毒复制水平,作为医生抗病毒治疗适应症的选择及使用抗病毒药物治疗后对药物疗效判断。
乙肝DNA检测,以准确了解乙肝病毒在体内的含量、乙肝病毒复制情况、是否传染,从而判定患者适合哪一种抗病毒药物;同时联合肝功能检查,尤其转氨酶(ALT)来评估肝脏损伤程度,以此对患者进行抗病毒治疗。
HBV-DNA检查结果如何分析
HBV-DNA检查是主要包括定性检测和定量检测,HBV-DNA检测结果分析如下:
1、HBV-DNA定量检测以数值表示,小于500 IU/ml基本可以认为HBV-DNA无复制,或者复制很低,但不能绝对说乙肝病毒DNA为阴性,因为500 IU/ml只是一个检测下限,而这个检测下限也会因为各家医院的仪器和试剂的不同而有变化。
2、如果超过500 IU/ml这个数值代表患者体内乙肝病毒有复制,数值越大,复制越活跃,传染性也就越强。
HBV-DNA检测结果可以反映病毒复制程度,但复制程度的大小并不代表肝脏实际损害的程度,肝功能检查才是衡量乙肝患者肝损伤程度的标准。
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