艾曲波帕是一种血小板生成素受体激动剂，在治疗血小板减少症方面发挥着重要作用。它主要由老挝卢修斯制药生产，商品名称为LuciElo。

　　艾曲波帕能够刺激骨髓中的幼稚血小板的生成和释放，从而增加血小板数量。其有不同规格，如25mg、28粒/盒。适用病症主要为血小板减少症，此外，还可用于慢性丙型肝炎患者血小板减少症的治疗以及有望治疗再生障碍性贫血。

　　艾曲波帕作为一种口服的非肽类血小板生成素受体激动剂，具有多种优势。它可以升高巨核细胞，并促进巨核细胞的分化，进而增加血小板。对于经糖皮质激素类药物、免疫球蛋白治疗无效或者是脾切除术后慢性特发性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，艾曲波帕是一种有效的治疗选择。

　　艾曲波帕治疗作用

　　1.刺激并维持造血干细胞，减少IFN对造血干细胞的抑制；

　　2.促进免疫耐受，抑制巨噬细胞活性、削弱树突状细胞成熟、增加调节性B细胞及调节性T细胞数量；

　　3.免疫调节，进而减少IFN及TNF的释放、增加转化生长因子（TGF）释放；

　　4.铁清除，艾曲波帕可以促使细胞铁动员、减少铁过载的现象。

　　艾曲波帕适应症

　　1.持续性或慢性免疫性血小板减少症：适用于1岁及以上患有持续性或慢性免疫性血小板减少症(ITP)的成人和儿童患者，这些患者对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不足。仅适用于血小板减少程度和临床状况增加出血风险的ITP患者。

　　2.丙型肝炎感染患者血小板减少症：适用于治疗慢性丙型肝炎患者的血小板减少症，以便启动和维持基于干扰素的治疗。仅适用于血小板减少程度较高的慢性丙型肝炎患者，即血小板减少的程度阻碍了干扰素治疗的开始或限制了维持干扰素治疗的能力的慢性丙型肝炎患者。

　　3.严重的再生障碍型贫血：与标准免疫抑制疗法(IST)联合用于2岁及以上成人和儿童重度再生障碍性贫血的一线治疗。适用于治疗对免疫抑制疗法反应不足的严重再生障碍性贫血患者。

　　注意事项

　　1.慢性丙型肝炎患者的肝功能失代偿：艾曲波帕与干扰素和利巴韦林联合使用可能会增加肝功能失调的风险。

　　2.肝毒性：治疗ITP、慢性丙型肝炎相关的血小板减少症和难治性严重再生障碍性贫血时，艾曲波帕抑制UDP葡糖醛酸转移酶(UGT)1A1和有机阴离子转运多肽(OATP)1B1，可能导致间接的高胆红素血症。开始使用前测量血清ALT、AST和胆红素，剂量调整阶段每2周测量一次，稳定剂量后每月测量一次，根据结果调整剂量。严重再生障碍型贫血患者一线治疗时，在开始预防治疗前，每隔一天测量一次ALT、AST和胆红素，治疗期间每2周测量一次。

　　3.骨髓增生异常综合征死亡和进展为急性骨髓性白血病的风险增加：一项试验中显示，艾曲波帕组进展为急性髓系白血病的相对风险增加。

　　4.血栓性/血栓栓塞性并发症：血栓形成/血栓栓塞并发症可能因血小板计数增加引起，不要使血小板计数恢复至正常水平。

　　5.白内障：使用艾曲波帕治疗的患者更易发生白内障或恶化，给药前进行基线眼部检查，治疗期间定期监测白内障体征和症状。

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