随着全球人口老龄化和饮食习惯的变化，糖尿病患者数量持续增加。据国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，2021年全球20至79岁成年人糖尿病患者已达5.37亿，预计到2045年将增至7.83亿。这一趋势推动了糖尿病治疗药物研发的热潮，尤其是针对二肽基肽酶-4（DPP-4）的药物开发，成为近期的研究热点。

　　琥珀酸曲格列汀是一种新型超长效口服降糖药物，属于DPP-4抑制剂，由武田和Furiex研发，2015年3月，日本PMDA批准了该新药（规格：100mg，50mg）用于2型糖尿病，商品名为Zafatek，是全球首个每周一次口服降糖药。2019年8月，本品的25mg规格在日本被批准用于严重肾功能不全或肾功能不全终末期2型糖尿病患者。

　　琥珀酸曲格列汀的主要优势在于其超长效性，每周仅需口服一次，这使得它在DPP-4抑制剂中独树一帜，临床试验数据显示，曲格列汀在人体中的药物半衰期长达131.5小时，远超其他同类药物。

　　与传统的每日给药的降糖药物相比，这种给药方式可以减少患者的日常用药负担，提高治疗的依从性。此外，DPP-4抑制剂包括琥珀酸曲格列汀在内，都具有降糖平稳、不易诱发低血糖、胃肠道不良反应少、更适用于老年患者等优势，已成为国内最常用的口服降糖药之一。

　　值得注意的是，曲格列汀并非适用于所有糖尿病患者。对药物成分过敏、1型糖尿病患者、严重酮症、严重感染或手术前后、肾功能严重障碍或透析中的肾衰患者等群体都不适合使用。因此，患者在使用前仍需咨询专业医生的意见。

　　展望未来，降糖药的研发正朝着更长效、更精准的方向发展。除了曲格列汀，还有其他创新药物正在研发中，如胰岛素周制剂BIF等。这些新型药物不仅提高了用药便利性，还可能为不同类型的糖尿病患者提供更个性化的治疗方案。

　　总的来说，曲格列汀的出现标志着糖尿病治疗进入了一个新的阶段。它不仅为患者提供了更便捷的用药选择，也为未来的糖尿病药物研发指明了方向。随着更多创新药物的问世和价格的逐步降低，我们有理由相信，糖尿病患者的治疗体验和生活质量将得到显著改善。

　　曲格列汀中文版说明书

　　【药品名称】曲格列汀、Zafate

　　【适应症】适用于2型糖尿病。

　　【用法用量】曲格列汀口服给药，成人每周一次，每次口服100mg。中度肾功能损害患者（排泄延迟可导致本品的血药浓度上升）降低剂量至每周一次，每次口服50mg。

　　请在每周的同一天服用（早餐前30分钟），忘记服用时应在想起的新时间点按规定剂量服用，之后在每周的同一天同一时间服用。

　　一般来说，开始服用曲格列汀的前4—8周需要逐渐减少胰岛素或二甲双胍等药物的用量，但不建议直接停用，以免造成高血糖或血糖波动。4—8周之后，如果餐后血糖可以减少到6以下，那么可以再进一步减少其他药物用量，甚至完全停掉其他药物，具体需遵循医嘱。

　　【副作用】连续出现严重腹痛、呕吐等异常时，应停止曲格列汀并采取相应措施。由于肠梗阻的可能性，应进行充分的观察。

　　如出现严重便秘、腹胀、持续腹痛、呕吐等异常，应停止曲格列汀并采取相应措施。应根据皮疹，瘙痒，房颤，脂肪酶升高，鼻咽炎等症状采取适当措施。

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