乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期症状可能包括乳房肿块、乳头或乳晕变化、乳头分泌物以及腋下淋巴结肿胀等。进入晚期后，癌细胞可能转移到身体其他部位，导致多个器官受损，严重威胁患者的生存。近年来，随着基因检测和分子靶向治疗的进步，乳腺癌的治疗逐渐走向个体化，其中阿培利司（Alpelisib）作为一种针对特定基因突变的靶向药物，为晚期或转移性乳腺癌患者带来了新的治疗希望。

　　阿培利司是一种磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）抑制剂，主要作用于PI3K信号通路中的PI3Kα亚型。乳腺癌中常见的PIK3CA基因突变会导致PI3K信号通路的过度活化，从而促进癌细胞的生长和增殖，并使其对内分泌治疗产生耐药性。阿培利司通过抑制PI3K信号通路，阻断AKT和mTOR信号传导，有效减缓癌细胞的增殖，并提高它们对其他治疗的敏感度。

　　阿培利司主要用于治疗激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期或转移性乳腺癌患者，尤其是携带PIK3CA基因突变的患者。约40%的HR+/HER2-乳腺癌患者携带这种基因突变，这种突变使癌细胞更具侵略性，并对传统内分泌治疗产生耐药。阿培利司的引入，为这部分患者提供了新的治疗选择。

　　在实际应用中，阿培利司与内分泌治疗药物氟维司群联合使用，取得了显著疗效。在SOLAR-1研究中，阿培利司联合氟维司群治疗组的中位无进展生存期（PFS）为11.0个月，而安慰剂联合氟维司群治疗组仅为5.7个月。这一结果表明，阿培利司联合治疗显著延长了患者的PFS，并对总生存期（OS）有积极影响。此外，阿培利司的加入还推迟了患者再次启动化疗的时间，中位时间延长了8.5个月。

　　阿培利司的优势在于其针对特定基因突变的精准治疗，能够减少对正常细胞的损害，从而降低副作用。与传统化疗相比，阿培利司具有更高的治疗选择性和更好的耐受性。它不仅能够延长患者的生存期，还能提高患者的生活质量，为患者带来新的治疗希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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