慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)是慢性肾脏病患者常见且棘手的并发症,严重影响患者的生活质量与健康。盐酸依特卡肽注射液(Parsabiv/Etelcalcetide)的问世,为这类患者开辟了新的治疗路径。
正常情况下,人体通过甲状旁腺素(PTH)、钙、磷及维生素D之间的精密调节,维持矿物质代谢平衡。但慢性肾脏病患者的肾功能受损,磷排泄不畅,血磷升高。这会导致血钙降低,刺激甲状旁腺过度分泌PTH,引发继发性甲状旁腺功能亢进,进而破坏骨代谢,导致肾性骨病等问题。盐酸依特卡肽注射液作为拟钙剂,与甲状旁腺细胞表面的钙敏感受体(CaSR)结合,模拟血钙升高信号,抑制PTH的过度分泌,从而调节钙磷代谢,改善矿物质和骨异常。
盐酸依特卡肽主要适用于接受血液透析的慢性肾脏病患者并发的继发性甲状旁腺功能亢进。这类患者肾功能严重受损,钙磷代谢调节能力丧失,易出现高磷血症、低钙血症及甲状旁腺功能亢进,盐酸依特卡肽注射液能精准作用于这些病理变化。
通常采用静脉注射,在每次血液透析治疗期间给药。具体剂量由医生依据患者病情严重程度、血钙血磷水平及对药物的反应制定个性化方案。初始剂量确定后,医生会根据后续治疗反应和检查结果调整,以达最佳疗效。
有一位长期接受血液透析的慢性肾脏病患者,出现继发性甲状旁腺功能亢进后,血PTH水平居高不下,伴有高磷血症和低钙血症,常感骨痛、乏力,生活质量很差。使用盐酸依特卡肽注射液治疗后,血PTH水平显著下降,钙磷代谢逐渐恢复正常,骨痛缓解,体力恢复,生活质量大幅提升。
相较于传统治疗方法,盐酸依特卡肽注射液优势突出。它直接作用于甲状旁腺,精准抑制PTH过度分泌,治疗更具针对性。静脉注射的给药方式方便,适合在血液透析时同步治疗,提高了患者的治疗依从性。
盐酸依特卡肽注射液为慢性肾脏病矿物质和骨异常患者带来了有效的治疗手段,随着临床应用的推广,将惠及更多患者,为他们的健康保驾护航。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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