奥拉帕利全称是“聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶（PARP）抑制剂”。人体内的PARP酶与DNA转录、修复等密切相关，因此是肿瘤细胞维持正常功能的必要蛋白。奥拉帕利可使细胞形成PARP-DNA复合体，明显抑制PARP活性，从而导致肿瘤细胞的DNA损伤无法修复，最终走向凋亡。

　　卵巢癌

　　携带胚系或体细胞 BRcA 突变的( gBRCAm 或 sBRCAm )晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。（新的援助方案已经推出，可直接咨询当地主诊医生）。铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗（符合条件可享受医保）。这样的条件下，无论是铂敏感复发还是初治的新发卵巢癌患者（BRCA突变），大部分病患和家庭而言选择这一治疗方案经济上能负担，真正可以带着希望与病魔战斗，不用纠结在经济账里，这样的惠民政策真正在解决患者的实际问题，给政府点赞。

　　乳腺癌

　　奥拉帕利可用于存在有害或疑似有害的胚系BRCA突变(gBRCAm)的，HER2（人表皮生长因子受体2）表达阴性的转移性乳腺癌。患者应该已接受过新辅助化疗、辅助化疗或转移状态下的化疗。对于激素受体阳性的乳腺癌患者应先接受内分泌治疗或被认为内分泌治疗无效或不适用的情况下使用奥拉帕利。选择有资质的相关基因检测产品确证BRCA基因突变的存在也是必要的。

　　胰腺癌

　　美国FDA批准PARP抑制剂奥拉帕利（olaparib,英文商品名Lynparza）作为接受含铂一线化疗方案至少16周病情仍未进展、携带有害或疑似有害生殖系BRCA突变(gBRCAm)的转移性胰腺癌成人患者的一线维持治疗。患者需要采用FDA批准的Lynparza伴随诊断进行基因检测。Lynparza是目前唯一一款获批治疗携带生殖系BRCA突变的转移性胰腺癌患者的PARP抑制剂。

　　前列腺癌

　　NCCN指南-前列腺癌最新一版（2020 v1版）于3月16号发布，主要更新了PARP抑制剂在晚期前列腺癌治疗中的应用，针对携带同源重组修复通路基因（Homologous Recombination DNA Repair genes, HRR）变异（HRRm）的转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC）患者，二线治疗推荐使用奥拉帕利作为标准治疗方案。

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