莱特莫韦/瑞特福韦(PREVYMIS)是一种具有抗CMV活性的药物,对CMV具有高度特异性,对其他疱疹病毒和人类病毒病原体无效。莱特莫韦片的作用于病毒末端酶。病毒末端酶是一种酶复合物,在CMV子代DNA的裂解和组装入衣壳的过程中发挥重要作用。莱特莫韦片具有新型作用机制,其能抑制病毒末端酶亚基pUL51、pUL56和pUL89,通过作用于pUL56亚基,防止病毒DNA多联体的分裂和成熟病毒体的形成。pUL56是参与DNA裂解和包装的末端酶复合体的一部分,在人体内没有等效靶酶。
一项I期临床试验结果显示,与单独使用免疫抑制剂相比,莱特莫韦/瑞特福韦片可使环孢素和他克莫司Cmax分别升高37%和70%,AUC分别增加70%和78%,环孢素t1/2亦由10.7 h增至17.9 h。而环孢素可升高莱特莫韦片Cmax,ss(109%/167%)和AUCss,T(126%/237%),降低莱特莫韦片t1/2(3.68~4.33/3.04h)。他克莫司对莱特莫韦片的药动学影响不明显。
1、药物相互作用引起不良反应或降低疗效:莱特莫韦与某些药物配伍可能有潜在相互作用,引起严重不良反应或降低疗效。
2、妊娠用药:尚无足够的人用数据能评估莱特莫韦对妊娠妇女的风险性。
3、哺乳期用药:尚不清楚;莱特莫韦是否存在于人乳汁中,对乳汁的产生或喂养婴儿的影响。
4、有生殖潜力的男女患者用药:尚无数据表明莱特莫韦对人的生育能力产生影响,但雄鼠的生殖试验已观察到有睾丸毒性,将降低生育能力。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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