美罗华主要活性成分为重组利妥昔单抗，用于临床治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的单克隆抗体。另外，利妥昔单抗(美罗华)还应用于慢性淋巴细胞白血病、原发皮肤B细胞淋巴瘤、乙型肝炎等。

　　1、慢性淋巴细胞白血病

　　在无17p缺失CLL的一线治疗中，对于年龄≥70岁者，可选用苯丁酸氮芥±泼尼松，或烷化剂为基础的化疗[CVP(环磷酰胺+长春新碱+泼尼松)]，或阿仑单抗，或苯达莫司汀，或利妥昔单抗(R)，或氟达拉滨(F)±美罗华;对于年龄<70岁或年龄更大但合并症指标良好者，可选用FCR,或FR,或P(喷司他丁)CR等。

　　在>20%的细胞伴17p缺失CLL的一线治疗中，可选用FCR,或FR,或大剂量CR,或FCR+阿仑单抗，或阿仑单抗。

　　比较了FC与FCR对初治CLL患者疗效的GCLLSG CLL8研究，其结果显示，与FC组相比，FCR组的完全缓解(CR)率更高(44.5%对22.9%，P<0.01)，中位无进展生存(PFS)期更长(42.8个月对32.3个月，P=0.000007)。

　　比较了R-FC与FC对既往接受过一种治疗的复发或难治CLL患者疗效的REACH研究，其结果显示，与FC组相比，R-FC组的CR率更高(24.3%对13.0%，P=0.0007)，总有效果比率(ORR)更高(69.9%对58.0%，P=0.0034)。意向治疗分析显示，R-FC组和FC组的中位PFS期分别为30.6个月和20.6个月(P=0.0002)。

　　对于接受化疗+美罗华治疗的HBV阳性患者，采用拉米夫定预防或在化疗+美罗华治疗期间，监测病毒载量的升高(非抗原)，若升高，采用拉米夫定治疗。

　　大约90%的非霍奇金淋巴瘤是由不正常的B细胞引起的。传统的非霍奇金淋巴瘤治疗方式除了破坏肿瘤细胞，还会损伤身体中的健康组织，而美罗华只特异性针对B细胞，美罗华与正常的和恶性的B细胞表面粘合，通过这种粘合，来帮助人体的免疫系统识别并杀死癌细胞，正常的B细胞取代被杀死的癌细胞，于是免疫系统重新注入了健康的细胞。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：美罗华/利妥昔单抗(RITUXAN)对血小板减少症有何效果？

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