维奈克拉（Venetoclax）是一种可口服的选择性BCL-2抑制剂，是AML靶向治疗药物领域新星，临床应用前景喜人。2019年12月7-10日，第61届美国血液年会（ASH）在万众期待中在佛罗里达州奥兰多盛大召开。维奈克拉（Venetoclax）联合用药治疗AML的相关研究在本届ASH会议上大放异彩。

　　急性髓系白血病（AML）是一种高度异质性的疾病，多种因素可影响预后，包括年龄、细胞遗传学异常和分子遗传学异常（NPM1、TP53、FLT3和IDH1/2）。BCL-2的过度表达者常规化疗疗效差，亦与耐药性的形成有关。今年ASH会议上公布了一项维奈克拉联合低甲基化药物（HMA）或小剂量阿糖胞苷（LDAC）用于不适宜常规化疗的初治AML患者的1b/2期临床研究结果。

　　该研究共纳入209例AML患者，男性127例（61%），中位年龄74岁（61-90岁），分别应用400 mg或600 mg维奈克拉联合HMA或LDAC治疗。治疗前检测AML相关突变（NPM1,IDH1,IDH2,TP53 and FLT3）和实时定量PCR方法(qPCR)检测BCL-2(BCL2)基因表达水平，研究中位时间为11.6个月（范围：0.3-44个月）。

　　结果显示，维奈克拉+HMA或LDAC用于伴有不同分子遗传学异常（IDH1/IDH2突变、NPM1突变、TP53突变、FLT3突变）AML患者CR/CRi率分别为83.7%，84.6%，59.5%，53.3%。伴有IDH1、IDH2和NPM1突变的患者未达到中位OS（NR），而伴有TP53和FLT3突变的AML患者中位OS分别为8.9 mos和12.4 mos。不同细胞遗传学异常患者均很快达到临床缓解（CR或CRi），首次反应时间（TTR）中位数在1.1-1.8个月之间，并且观察到IDH1、IDH2、NPM1或FLT3突变的持久反应不同，IDH和NPM1的治疗反应持续时间(DOR,duration of response)中位数为NR，FLT3的DOR中位数为19.9个月。TP53突变的患者预后不良，其治疗DOR为5.6mos。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问  维奈克拉  https://www.kangbixing.com/drug/wntk/