一项多中心、前瞻性、对照性临床研究结果显示,仑伐替尼联合PD-1抑制剂和TACE相较于单独TACE可显著提高中晚期肝癌患者的转化切除率,并为患者带来总生存获益。此研究是一项前瞻性、多中心、队列研究将起始不可切除的中晚期肝癌患者(BCLC B期和C期)分成试验组(转化治疗方案为仑伐替尼联合PD-1抑制剂和TACE方案)和对照组(转化治疗方案为单TACE治疗,后简称单TACE组)。主要终点为转化切除率(CRR)和总体生存(OS)率,次要终点包括安全性(AEs)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和无事件生存期(EFS)。
研究自2020年10月至2022年3月,共有来自国内8家医院142名患者被纳入到本项研究。两组患者的基线特征无显著差异。仑伐替尼联合PD-1抑制剂和TACE组和单TACE组的中位EFS分别为531天和224天(P<0.001)。仑伐替尼联合PD-1抑制剂和TACE组和单TACE组1年的总体生存率分别为93.3%和64.3%(P=0.002)
仑伐替尼联合PD-1抑制剂和TACE组和单TACE组的转化切除率分别为50.7%(36/71)和15.5%(11/71),P<0.001。仑伐替尼联合PD-1抑制剂和TACE组和单TACE组ORR和DCR分别为78.9%和16.9%(P<0.001)、94.4%和43.7%(P<0.001)。
在安全性方面,两组均无4级及以上不良事件发生。截止2022年4月,Len-TAP组的3级AE发生率显著高于单TACE组(P<0.001)。最常见的AEs为腹痛、血小板减少、转氨酶升高、高血压、食欲下降、恶心和蛋白尿。
仑伐替尼联合PD-1抑制剂和TACE方案用于起始不可切除的中晚期肝癌患者的转化切除是安全的、有效的,可显著提高初始不可切除中晚期肝癌的可切除率,延长患者的总体生存。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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