凡德他尼(vandetanib)是一种合成的苯胺喹唑啉化合物,为口服的小分子多靶点酪酸激酶抑制剂(TKI),可同时作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶,以及丝氨酸/苏氨酸激酶。
眩晕
初服不久会有轻微晕眩感，尤其久坐或躺后起来行走时会发生。
心翳
服至两周后，连续数天出现心翳感觉，如同缺氧，不自觉地深呼吸。检查心电图、心酶5项、肾功4项、离子5项，除心酶5项中的CK-MB接近正常值上限外，其余正常，表明心肌轻度供血不足。可将凡德他尼剂量由每天300毫克改为230毫克，并每天餐中服用益诺辅酶Q10，症状消失。
疲倦
餐后有类似低血糖般的虚弱感，半小时后自行消失。约在服药3周后，感觉较疲倦。服用益诺辅酶Q10后，疲倦明显减轻。
鼻腔出血
偶有发生，参考易瑞沙。
血压升高
血压轻度升高，傍晚时高达170/94，需服降压药，如络活喜+洛汀新。
粘痰或咳嗽
偶有发生，参考特罗凯。
特别说明：凡德他尼是跨越EGFR和VEGFR的靶向药，对于EGFR和VEGFR都有高表达的癌症患者有较好的疗效。其主要副作用为轻度影响心脏供血和由此引起的轻度晕眩、疲倦和血压升高等不适。凡德他尼较少出现皮疹、口腔溃疡、甲沟炎、腹痛腹泻等易瑞沙式的副作用，也没有多吉美式的手足综合症。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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