DS-8201(Enhertu),最新的一种抗体偶联药物,针对HER2抗体和拓扑异构酶抑制剂的偶联物,可附着在HER2蛋白上,阻止其接收生长信号。
使用方法和剂量
使用方法
ENHERTU不可代替曲妥珠单抗和曲妥珠单抗-美坦新偶联物(TDM-1),或混用。请勿静推或静脉快速注射。第一次滴注不少于90分钟,如果耐受性良好,第二次起滴注不少于30分钟。滴注时,如果出现输液相关症状,可减慢滴注速率或暂停滴注;如果出现严重输液反应,永久停止ENHERTU。
如果用药延迟或漏用,应尽快给药,不需等待至下一治疗周期。此后调整下次给药时间以保持每3周一次。因不良反应,ENHERTU可减量至4.4mg/kg,最低至3.2mg/kg。
使用剂量
转移性乳腺癌推荐剂量:5.4mg/kg,每3周(21天周期)静脉滴注一次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
不可切除或转移性HER2突变非小细胞肺癌推荐剂量:5.4mg/kg,每3周(21天周期)静脉滴注一次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
局部晚期或转移性胃癌的推荐剂量:6.4 mg/kg,每3周(21天周期)静脉滴注一次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
注意事项
间质性肺病/肺炎(ILD)
ENHERTU临床试验中,间质性肺病/肺炎(ILD)的发生概率是9%,其中2.6%是致命性的。中位发生时间为4.1月(范围1.2~8.3月)。
当患者出现咳嗽、呼吸困难、发烧和/或任何新的或恶化的呼吸系统症状时,应及时报告。使用CT评估疑似ILD。
对于1级ILD,使用≥0.5mg/kg泼尼松或等效糖皮质激素,暂停Enhertu直至恢复;对于2级以上ILD,使用≥1mg/kg泼尼松或等效糖皮质激素,永久停止使用ENHERTU。
中性粒细胞减少
ENHERTU临床试验中,16%的乳腺癌患者发生3级或4级的中性粒细胞减少,其中粒细胞减少性发热为1.7%。中位发生时间为1.4月(范围0.3~18.2月)。每次给药前应检测血常规。
左心室功能不全
ENHERTU临床试验中,有2例(0.9%)乳腺癌患者发生无症状的左室射血分数下降。如果患者发生充血性心力衰竭,或左室射血分数小于40%,或左室射血分数相对治疗前绝对值降低或增高20%时,永久停止使用ENHERTU。每次给药前应测量左室射血分数。
胚胎毒性
妊娠期妇女应避免使用Enhertu。使用期间和之后7个月,应使用有效的避孕措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
更多药品详情请访问 Enhertu https://www.kangbixing.com/