曲美替尼是一种促分裂原活化细胞外信号调节激酶1(MEK1)和MEK2激动和活性的可逆抑制剂,能够抑制BRAF V600突变阳性的黑色素瘤细胞在体内和体外的生长。MEK蛋白是胞外信号相关激酶(ERK)通路的上游调节器,可促进细胞增殖。BRAF V600E突变导致BRAF通路持续激活(包括MEK1和MEK2)。
曲美替尼的用法用量
黑色素瘤
BRAF V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
曲美替尼的推荐剂量为2 mg,口服,每天一次,间隔大约24小时服用一次剂量,至少饭前1小时或饭后2小时服用,服用下一剂曲美替尼的12小时内不要补服漏服的曲美替尼。单药治疗或与Dabrafenib联用,持续用药直至疾病进展或不可接受的毒性。(开始用曲美替尼治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E或V600K突变。)
BRAF V600E或V600K突变阳性黑色素瘤的辅助治疗
曲美替尼的推荐剂量是2 mg,口服,每天一次,间隔大约24小时服用一次剂量,至少饭前1小时或饭后2小时服用,服用下一剂曲美替尼的12小时内不要补服漏服的曲美替尼。与Dabrafenib联用,持续用药直至疾病复发或不可接受的毒性长达1年。(开始用Mekinist治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E和V600K突变。)
非小细胞肺癌
曲美替尼的推荐剂量是2 mg,口服,每天一次,间隔大约24小时服用一次剂量,至少饭前1小时或饭后2小时服用,服用下一剂曲美替尼的12小时内不要补服漏服的Mekinist。与Dabrafenib联用,持续用药直至疾病复发或不可接受的毒性。(开始用Mekinist治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E突变。)
转移性甲状腺癌
曲美替尼的推荐剂量是2 mg,口服,每天一次,间隔大约24小时服用一次剂量,至少饭前1小时或饭后2小时服用,服用下一剂曲美替尼的12小时内不要补服漏服的曲美替尼。与Dabrafenib联用,持续用药直至疾病复发或不可接受的毒性。(开始用曲美替尼治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E突变。)
曲美替尼的不良反应
黑色素瘤
BRAF V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
曲美替尼作为单药常见不良反应(≥20%)包括皮疹,腹泻和淋巴水肿。
曲美替尼与达拉非尼最常见的不良反应(≥20%)包括:发热、恶心、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、高血压和外周水肿。
BRAF V600E或V600K突变阳性黑色素瘤的辅助治疗
最常见的不良反应包括:发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。
非小细胞肺癌
最常见的不良反应包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。
复发性甲状腺癌
最常见的不良反应包括:新的原发性恶性肿瘤,出血,结肠炎和胃肠道穿孔,静脉血栓栓塞,心肌病,眼毒性,间质性肺病,严重发热反应,严重皮肤毒性,高血糖。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:曲美替尼/迈吉宁(TRAMETINIB)加达拉非尼双靶辅助治疗黑色素瘤长期有效?
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