黑色素瘤也称为恶性黑色素瘤,是一种由称为黑色素细胞的含色素细胞发展而来的癌症。黑色素瘤通常发生在皮肤中,但很少出现在嘴,肠或眼睛中。在女性中,它们最常见于腿部,而在男性中,它们最常见于背部。有时它们会从痣中生长,并发生变化,例如大小增加,边缘不规则,颜色变化,发痒或皮肤破裂。
威罗菲尼(Vemurafenib)是选择性BRAF V600激酶抑制剂,在BRAF V600突变阳性的转移性黑色素瘤中的应答率约为50%。Vemurafenib(商品名Zelboraf)是由Plexxikon和Genentech开发的B-Raf酶抑制剂,用于治疗晚期黑色素瘤。
研究者设计了一个有弹性的“篮子”研究(“basket”study),仅纳入BRAF V600突变阳性的非黑色素瘤,初步探讨威罗菲尼的临床有效性。
研究人员于全球23个医学中心筛选了122例BRAF V600突变阳性的非黑色素瘤患者,分为7个队列,其中6个队列分别为预定的肿瘤类型:非小细胞肺癌、卵巢癌、结直肠癌、胆管癌、乳腺癌和多发性骨髓瘤,还有一个队列为所有BRAF V600突变阳性的其他肿瘤,但黑色素瘤、甲状腺乳头状癌、白血病和淋巴瘤除外。主要终点为威罗菲尼治疗8周的应答率,次要终点为总体应答率、应答持续时间、无进展生存期、总生存期和安全性。
结果显示,非小细胞肺癌的应答率为42%,中位无进展生存期7.3月。脂质肉芽肿病和朗格汉斯组织细胞增多症的应答率为43%,中位治疗期5.9月。其余大部分肿瘤仅发现个别应答。常见不良事件为皮疹、乏力、关节痛,报告病例约占20%。这说明BRAF V600的确可作为部分非黑色素瘤的治疗靶点。
该研究发现,威罗菲尼在非小细胞肺癌、脂质肉芽肿病或朗格汉斯组织细胞增多症治疗中初步体现出活性,为进一步研究提供了依据。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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