治疗肺癌的功效如何？有效提高了患者的生存期；与化疗相比，对于转移性ALK阳性NSCLC，口服ALK酪氨酸激酶抑制剂（TKI）已观察到显着的临床益处。克唑替尼、艾乐替尼、布加替尼、色瑞替尼和洛拉替尼目前被批准用于治疗晚期ALK阳性肺癌的一线治疗。洛拉替尼是针对第一代和第二代ALK TKI耐药的突变体。

　　临床前数据表明，洛拉替尼在多种ALK抗性突变中抑制ALK磷酸化和细胞生长的效力，包括L1196M和G1269A(常见的克唑替尼耐药突变)，以及G1202R。在2期临床研究中，90％接受洛拉替尼的初治晚期ALK阳性NSCLC患者和接受洛拉替尼治疗的患者有32.1％~69.5％出现全身客观反应。洛拉替尼作为第一代或第二代ALK TKI联合或不联合化疗后的后续线治疗结果表明，一线治疗和后续治疗洛拉替尼都具有良好的抗肿瘤活性。

　　洛拉替尼的临床益处不仅见于一线治疗。在至少接受过一种第二代ALK TKI治疗的患者中，OR率为39.6％，中位DOR为9.6个月，中位PFS为6.6个月，中位OS为20.7个月。

　　对于那些疾病已经对第一代或第二代ALK抑制剂产生耐药性的ALK阳性肺癌患者，劳拉替尼已显示（再次）在47%的患者中缩小癌症。重要的是，患有脑转移瘤的患者也有反应：63%的患者脑转移瘤明显缩小。劳拉替尼的耐受性良好，副作用包括高胆固醇、肿胀、体重增加、手脚麻木（周围神经病变）以及记忆力和注意力的变化。劳拉替尼目前已获得FDA和EMA批准，可用于癌症在其他ALK抑制剂上生长的ALK阳性肺癌患者。

　　CROWN试验，该试验着眼于使用洛拉替尼或克唑替尼作为ALK阳性肺癌患者的一线治疗。与克唑替尼相比，洛拉替尼显着提高了无进展生存期：在12个月时，接受劳拉替尼的患者中有78%没有进展（他们的癌症没有显着增长），而接受克唑替尼的患者为39%。与克唑替尼相比，洛拉替尼还将脑转移的进展时间缩短了93%。洛拉替尼最近被FDA批准用于ALK阳性晚期肺癌的一线治疗。

　　总体而言，仅在过去几年中，ALK阳性肺癌的新疗法的开发速度很快，提供了更新和更好的疗法。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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