EClinicalMedicine（影响因子17.033）期刊上的一篇研究结果分析：立体定向体放疗（SBRT）剂量递增联合帕博利珠单抗和曲美替尼与SBRT剂量递增加吉西他滨治疗手术切除术后局部复发胰腺癌的开放标签、随机对照II期临床试验的二次分析。在这项研究中，研究者进行了二次分析，以研究在局部复发的胰腺癌术后，与吉西他滨相比，高辐射剂量而非低剂量的SBRT加帕博利珠单抗和曲美替尼是否能提高患者生存率。
这项开放标签、随机、对照、2期试验（NCT02704156），纳入的患者为KRAS突变和PD-L1免疫组化染色阳性的术后局部复发胰腺导管腺癌患者，既往接受过放疗、免疫疗法或靶向治疗的患者被排除在外；
随机分配两组，一组接受立体定向身体放射治疗（SBRT），剂量为35至40Gy，分为五次，帕博利珠单抗200mg Q3W，每天口服一次曲美替尼2mg（SBRT+K+M）；另一组采用SBRT和吉西他滨（1000mg/m2)的治疗方案（SBRT+G），治疗实际在每个21天周期（SBRT+G）的第1天和第8天，直至疾病进展。
出现手足综合征则应首先提醒患者避免刺激和压迫皮肤，可以考虑含有尿素或者水杨酸类的外用药物，有炎症表现的时候可以考虑使用含激素的外用药物。对于皮肤相关AE，日常生活显著受限时应中断治疗3周，直到毒性降低为1级或以下。重启治疗时，应考虑将药物剂量降低一个等级。如毒性未下降，则应该永久停药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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