维奈克拉是目前全球唯一获批上市的基于细胞凋亡机制开发的细胞凋亡药物,属于Bcl-2选择性抑制剂(BCL-2蛋白作为细胞凋亡的一个重要调节组分,在肿瘤细胞中广泛存在且高表达)。维奈克拉又名维奈托克、维纳妥拉,适用于治疗小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)、急性髓细胞性白血病(AML)。
由此可见维奈克拉属于突破性治疗方案,更令人期待的是,其治疗效果也十分显著。在比较阿扎胞苷治疗AML与维奈克拉联合用药治疗AML效果后发现,阿扎胞苷联合维奈克拉治疗AML的缓解率比单一阿扎胞苷的缓解率高50%。
此外,其完全缓解率也高达66.4%,明显高于阿扎胞苷单一治疗缓解率28.3%。由此可见,无论是疗效还是方案,维奈克拉治疗血液病都是十分有价值的!
维奈克拉是不仅标志着治疗进入靶向时代,还为不少患者带来生存的希望。不过,针对不同的病况还需制定个体化的治疗方案,因此建议血液病友进行详细病情评估,而非盲目选择性用药。欲探求维奈克拉效果如何,在此将使用AML(急性髓细胞性白血病)为例。维纳妥拉的推荐剂量是每天一次,一次20mg,共7天的初始治疗;接着通过每周启动的给药时间表逐渐至每天400mg;
维纳妥拉应整片口服,可配饭或水;不要咀嚼,压碎或破裂;进行对肿瘤溶解综合症预防。急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)是最具侵袭性和最难治疗的血液癌症之一,生存率较低,确诊为急性髓系白血病的患者,5年生存率只有28%左右。据估计,目前全球约有16万人患有急性髓系白血病,发病率为每10万人中103例新病例。
急性髓系白血病多发于中老年患者,患者的诊断中位年龄为68岁,在过去的数十年里,对于不能接受化疗或骨髓移植的患者,几乎没有其他的治疗选择。
维奈托克可在不适合接受化疗的老年急性髓性白血病患者中产生快速和持久的应答。高缓解率、低早期死亡率以及快速、持久的缓解令维奈托克成为老年急性髓性白血病患者的一种新的治疗选择!如患者在服用期间无意缺失一剂,在寻常服用时间8小时内,患者应尽可能马上服用缺失剂量和恢复正常是每天1次给药时间表。如某患者缺失一剂超过8小时,患者不应服用缺失剂量和应恢复寻常给药时间表下一天。
目前来说,治疗AML多以强诱导化疗为主,但由于部分病例存在体质较差、耐受不佳等问题,因此其预后不良,患者生存时间与生活质量不高。而这一难题,在维奈克拉上市后得到了解决,弥补了此部分的治疗空白。
Bcl-2(B细胞淋巴瘤因子-2)能帮助癌细胞活的更久,是大多数血液肿瘤的主导致癌基因,而在AML患者检查报告中,还有一些其他基因突变增加了治疗难度。但维奈克拉可以跨越这种屏障,直接作用于Bcl-2并起到抑制作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:维奈克拉/维奈托克(VENETOCLAX)的适应症和用法用量
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