Teclistamab(JNJ-64007957)是第一种用于皮下治疗的双特异性T细胞接合抗体，可同时结合T细胞表面抗原CD3和B细胞成熟抗原(BCMA)，可将CD3阳性T细胞重定向到表达BCMA)的骨髓瘤细胞以诱导杀死肿瘤细胞。强生集团旗下杨森（Janssen）公司宣布于2022年10月25日宣布美国FDA已经加速批准特立妥单抗（teclistamab）上市，用于治疗复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）成人患者，这些患者已经接受至少4种以上前期疗法，包括免疫调节剂，蛋白酶体抑制剂和抗CD38抗体。

　　FDA加速审批正是由于特立妥单抗治疗RRMM优秀的应答率，批准是基于一项关键II期临床试验MajesTEC-1的阳性结果：试验共纳入110例接受过平均5种治疗方案的患者（76%患者出现三重耐药：蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物和抗CD38单抗）。

　　研究结果显示：客观缓解率ORR为61.8%（95%CI，52.1%，70.9%），最重要的是28.2%患者达到完全缓解（CR）或严格的完全缓解（sCR）；出现首次应答的中位时间为1.2个月（0.2-5.5个月）；在中位随访时间7.4个月下，90.6%的缓解持续6个月，甚至有66.5%的缓解持续9个月。

　　特立妥单抗的安全性信息包括细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性(包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征)的方框警告，以及肝毒性、感染、中性粒细胞减少、过敏和其他给药反应以及胚胎-胎儿毒性的警告和注意事项。最常见的不良反应(>20%)为发热、CRS、肌肉骨骼疼痛、注射部位反应、疲劳、上呼吸道感染、恶心、头痛、肺炎和腹泻。最常见的3至4级实验室异常(>20%)是淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、白细胞减少、血红蛋白减少和血小板减少。

　　至于推荐剂量，为第1天皮下注射0.06mg/kg，第4天皮下注射0.3mg/kg，第7天皮下注射1.5mg/kg，随后每周注射1.5mg/kg，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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