在既往报道的18个月中期数据分析中,23.1%接受奥贝胆酸OCA 25 mg治疗的受试者的纤维化改善≥1期,NASH没有恶化,而安慰剂组为11.9%(Younossi,Ratziu,et al.,Lancet 2019)。
为了进一步减少NASH临床试验中肝活检组织病理学分析的可变性并提高一致性,研究小组根据FDA推荐,选取3名经委员会认证的病理学家组成共识阅片小组,在接受额外的培训和能力测试后,依据NASH临床研究网络(CRN)纤维化阶段和非酒精性脂肪肝活动评分(NAS)标准进行重新阅片及评估。
此次研究报告包括了在原始中期分析中的931名受试者的病理学结果的再分析,以及对其他满足18个月的受试者的病理学评估,提供了REGENERATE试验中近1000名受试者接受OCA治疗4年以上的安全性和耐受性数据。
预先指定的疗效分析包括931名受试者,结果显示,奥贝胆酸OCA 25 mg组中达到改善≥1期纤维化且NASH未恶化的受试者比例为22.4%,安慰剂组为9.6%(P<0.0001)。与安慰剂组(3.5%)相比,奥贝胆酸OCA 25 mg组中有更多受试者(6.5%)达到NASH消退且纤维化未恶化(P=0.093)。1607名受试者的组织学数据支持这些结果。
安全性数据分析纳入了2477名受试者,分析显示,治疗突发不良事件(TEAE)、严重TEAE和死亡的发生率在各治疗组之间没有统计学上的差异。瘙痒是最常见的TEAE。肝、肾和心血管事件的判定率较低,各治疗组的判定率相似。
综上所述,最新的分析结果证实了25 mg OCA在NASH患者中的抗纤维化作用,并且在长期给药后,奥贝胆酸OCA的耐受性良好。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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