洛莫司汀,也被称为CCNU,是一种有效的烷化剂,主要用于治疗脑肿瘤,洛莫司汀具有很好的抗肿瘤作用,很好的脂溶性,能够穿过血脑屏障,到达脑脊液。洛莫司汀的作用机制是通过与DNA的鸟嘌呤部分共价结合,形成交叉链接,从而破坏DNA的结构和功能,抑制肿瘤细胞的增殖。这种药物可以通过口服或静脉注射的方式给药,通常在手术前或放疗前使用,以缩小肿瘤的大小并减轻症状。
根据在柳叶刀上发表的III期临床研究表明,洛莫司汀与替莫唑胺联合应用可使MGMT基因启动子甲基化状态下的脑胶质母细胞瘤(GBM)患者总生存期达到48.1个月,而单用替莫唑胺仅为34.1个月。这项开放性质的、多中心、随机对照研究共纳入了129例脑胶质细胞瘤患者。本研究旨在对比洛莫司汀与替莫唑胺联用或替莫唑胺单用在脑胶质母细胞瘤(GBM)患者中的疗效和安全性。
本研究所选择的患者在18-70岁,之前未接受过相关癌症的化疗和放疗,并有MGMT启动子甲基化的新发脑胶质母细胞瘤(GBM)患者。入选患者均为身体健康、意识及认知功能正常(KPS≥70)、能顺利进行相应干预措施的患者。5年内患有其它肿瘤的患者,以及有明显认知上的障碍、精神障碍的患者,以及社会和家庭因素的患者,将予以排除。
研究发现,洛莫司汀和替莫唑胺联用可显著提高具有MGMT基因甲基化突变的GBM患者的总生存期(OS),而且两药联用和单用替莫唑胺的不良反应相近。因此这两种药物的联合应用,对于某些脑胶质母细胞瘤(GBM)患者来说,是一种福音。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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