卡马替尼是一种强效、口服、选择性、ATP竞争性的c-Met激酶抑制剂。它通过抑制由肝细胞生长因子结合或MET扩增引发的MET磷酸化,以及抑制MET介导的下游信号蛋白磷酸化和依赖MET的癌细胞的增殖和存活,最终达到治疗疾病的目的。与其他c-Met抑制剂相比,卡马替尼对METex14的抑制力最高,使其成为针对该突变患者的首选药物。
临床研究数据
全球多中心临床研究GEOMETRY mono-1
GEOMETRY mono-1是一项评估卡马替尼治疗MET异常晚期NSCLC患者疗效和安全性的全球多中心临床研究。该研究结果显示,在初治患者中,卡马替尼的客观缓解率(ORR)高达68.3%,疾病控制率(DCR)为98.3%,中位总生存期(OS)达到25.5个月。这些数据充分证明了卡马替尼在初治患者中的有效性。
中国人群临床研究GEOMETRY-C
针对中国人群的GEOMETRY-C II期临床研究也取得了积极的结果。截至数据截止日期,盲态独立审查委员会评估的ORR为53.3%,研究者评估的ORR为60%,疾病控制率为86.7%。这些数据进一步验证了卡马替尼在中国患者中的疗效。
最新真实世界研究
在Future Oncology杂志上发表的一项真实世界研究,回顾性收集了来自全美国医疗网络自2017年1月开始一线治疗(1L)的287例METex14跳突晚期NSCLC患者。研究结果显示,一线接受卡马替尼治疗的患者中,客观缓解率(rwORR)达73.4%,疾病控制率(rwDCR)达95%,至治疗终止时间(mTTD)为19.1月,18个月PFS率和OS率分别达68%和92.6%。这些数据表明,在一线治疗中,卡马替尼相比其他治疗方案(如免疫单药、免疫联合化疗、单纯化疗)具有更优的肿瘤缓解率和更长的生存期。
不良反应
尽管卡马替尼在治疗MET异常晚期NSCLC患者中展现了显著的有效性,但其也存在一定的不良反应。常见的不良反应包括外周水肿(26.7%)、丙氨酸氨基转移酶升高和低蛋白血症(各20%)。此外,还有恶心、疲劳、呕吐、呼吸困难和食欲下降等不良反应。在临床应用中,需要密切监测患者的不良反应情况,并及时调整治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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