恩曲替尼是一种具有中枢神经系统活性的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),它能够穿过血脑屏障,直接作用于脑部病灶,是临床上唯一一种被证明对原发性和转移性脑疾病具有疗效的TRK抑制剂。自2019年在美国获批上市以来,恩曲替尼在治疗NTRK基因融合阳性的实体瘤和ROS1阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)方面表现出了卓越的疗效,尤其是在处理脑转移方面更是展现了其独特的优势。
以晚期肺癌患者M女士的治疗案例为例,M女士在确诊为IV期肺腺癌后,面对胸膜、双肺、纵隔淋巴结、脊椎、胸骨和耻骨等多处转移,以及脑部至少12个病灶的严峻病情,可选的治疗方案极为有限。幸运的是,M女士通过基因检测发现了EML4-NTRK3基因融合这一“钻石靶点”,从而成功接受了恩曲替尼的治疗。仅在接受治疗2个月后,PET扫描和脑部MR均显示病灶体积已经缩小了30%;又过了3个月,全身PET扫描显示病灶已经全部消失,达到了完全缓解(CR),同时脑部MR也显示超过12个病灶全部消失,同样达到了完全缓解。这一显著的治疗效果不仅让M女士重新回到了正常生活,而且在后续复查中持续保持完全缓解状态,进一步证明了恩曲替尼在治疗脑转移瘤方面的卓越疗效。
临床研究表明,恩曲替尼在治疗具有脑转移的患者中,颅内客观缓解率(ORR)达到54.5%,其中超过四分之一的患者实现了完全缓解。这一数据不仅表明了恩曲替尼在治疗脑转移瘤方面的有效性,也为其在临床上的广泛应用提供了有力的支持。
此外,恩曲替尼在治疗过程中还展现出了良好的安全性。大多数不良反应为1-2级,且多为非严重事件,如疲乏、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心和感觉迟钝等。这些不良反应均在可控范围内,患者可以在医生指导下安全使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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