科塞拉(注射用盐酸曲拉西利,Cosela/Trilaciclib)确实通过抑制细胞周期中的关键分子来减轻骨髓抑制的程度。
科塞拉(注射用盐酸曲拉西利)是先声药业与G1 Therapeutics合作开发的全球首个在化疗前给药、拥有全系骨髓保护作用的创新药物。它于2021年2月在美国获准用于医疗用途,2022年7月在中国获得国家药监局批准进口注册上市,2024年11月28日纳入新版国家医保药品目录。
曲拉西利是一种细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂。骨髓中的造血干细胞和祖细胞(HSPC)产生循环中性粒细胞、红细胞和血小板,这些细胞的增殖依赖于CDK4/6的活性。曲拉西利通过抑制CDK4/6,可以短暂阻滞骨髓中造血干细胞和祖细胞于细胞周期的G1期,从而保护骨髓细胞免受细胞毒性化疗的损害。
曲拉西利主要用于在接受含铂类药物联合依托泊苷方案的广泛期小细胞肺癌患者中预防性使用,以降低化疗引起的骨髓抑制的发生率。骨髓抑制是化疗常见的副作用,包括中性粒细胞减少、贫血和血小板减少等,这些副作用可能导致化疗剂量调整、延迟或中断。而曲拉西利的使用可以有效预防这些副作用的发生,提高化疗的安全性和耐受性。
剂量与用法:曲拉西利的推荐剂量为240mg/m2,在每天开始化疗之前,在开始化疗前4小时内完成30分钟的静脉输注。
监测与不良反应:使用曲拉西利时,应密切监测患者的血常规等指标,以便及时发现和处理可能出现的骨髓抑制等不良反应。此外,虽然曲拉西利主要作用于骨髓,但也可能会引起一些其他不良反应,如疲劳、恶心、呕吐等,需要关注患者的不适症状并给予相应的处理。
特殊人群:对于妊娠期妇女、哺乳期妇女、育龄女性以及18岁以下儿童等特殊人群,使用曲拉西利时需要特别谨慎,并遵循医生的指导和建议。
综上所述,科塞拉/曲拉西利通过抑制细胞周期中的关键分子CDK4/6,能够减轻化疗引起的骨髓抑制程度,为接受特定化疗方案的患者提供了一种新的治疗选择。然而,在使用过程中需要综合考虑患者的具体情况,权衡疗效和风险,以确保治疗的安全和有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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