尼拉帕尼又称为尼拉帕利,商品名为Zejula,是由Tesaro公司开发,该药是一种口服多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,利用DNA修复途径的缺陷,优先杀死癌细胞。这种作用模式,赋予了治疗具有DNA修复缺陷的广泛肿瘤类型的潜力。PARP与广泛的肿瘤类型相关,适用于对铂化疗完全或部分缓解的复发性上皮卵巢癌、乳腺癌、输卵管癌、原发性腹膜癌成年患者的维持治疗。那新型抗癌药物尼拉帕尼/尼拉帕利(Niraparib)疗效怎么样呢?
已发表的临床试验是尼拉帕尼/尼拉帕利(Niraparib)维持期期间的使用,并且发现具有奇异的效果:对于具有BRCA基因突变的卵巢癌,如果每天进行一次首次口服化疗,则应保持“中位无进展生存期”为21个月,而对照组的安慰剂患者仅为5.5个月。
“无进展生存期”是癌症临床试验中最常用的指标之一。它不描述患者的总生存时间,而是描述有效控制肿瘤的时间。在此期间,肿瘤可能缩小或可能没有改变。简而言之,没有恶化,患者的生活条件会更好,生活质量也很高。当然,患者的总生存时间肯定会超过“无进展生存期”,也就是说,在化疗后,使用尼拉帕尼Niraparib维持的BRCA突变患者的平均生存期将明显超过21个月,接近于两年对于卵巢癌患者,可以说是革命性的好消息。
毫无疑问,尼拉帕尼/尼拉帕利(Niraparib)的效果非常好。但主要用于具有BRCA1/2基因突变的患者。这反映了如今人们常说的癌症“精密医学”。
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