服用来那替尼期间,禁止服用质子泵抑制剂(奥美拉唑等)和H2受体拮抗剂(雷尼替丁等)。服用其它抗酸药(除质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂外)3小时后,才可服用来那替尼。
※腹泻
来那替尼可导致严重腹泻和并发症(脱水、低血压和肾衰竭等)。ExteNET研究中,服用来那替尼患者的腹泻比例90%,3级40%,3级0.1%,93%的腹泻发生在头一个月。3级腹泻中位发生时间8天,中位持续时间5天。
※肝毒性
ExteNET研究中,服用来那替尼患者发生3级以上AST或ALT升高比例为1.7%,因肝毒性永久停药的比例为1.7%。
在患者服药前,服药头三个月时每个月,之后每三个月检查总胆红素、AST/ALT和碱性磷酸酶。当患者发生3级以上腹泻,或其它提示肝毒性的症状时,比如乏力、恶心、呕吐、右上腹压痛、发烧、皮疹或嗜酸粒细胞增多时,检查肝功能指标。
※胚胎-胎儿毒性
动物试验显示,来那替尼有胚胎-胎儿毒性。患者和伴侣应在服药期间和停药一月内,使用有效的避孕措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
更多药品详情请访问 来那替尼 https://www.kangbixing.com/drug/lntn/