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免疫疗法阿维单抗(BAVENCIO)在具有抗药性的妇科癌症中显示出潜力

时间:2021-03-25 11:34 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

  这项针对这种罕见的妇科癌症的免疫疗法的研究。鉴于与标准单药化疗相比,没有复发的疾病患者的人数减少且毒性降低,所以阿维单抗值得进一步研究。弗吉尼亚州亚历山大市—在一项小型的II期研究中,研究了一种非常罕见的癌症,该癌症在怀孕期间或之后在女性子宫内发展,用阿维单抗(Bavencio)治疗可能治愈了15名对单药耐药的女性中的8名化学疗法。这是第一个探索在妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者中使用免疫疗法的试验,表明阿维单抗可能是这些患者的新治疗选择。结果将在2020年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会的虚拟科学程序中介绍。

  一线阿维单抗用于治疗妊娠滋养细胞肿瘤(GTT),15例GTT对甲氨蝶呤或抗生素放线菌素D单药耐药的患者,在29个月的随访中,有8例患者没有疾病复发,并且患者的绒毛膜促性腺激素(hCG)水平恢复正常,GTT免疫疗法的第一项试验显示了治愈单药抗药性疾病患者的潜力

  中心作者Lyon-Sud的医学肿瘤学家Benoit You博士说:“这一概念验证研究表明,当对单药化疗产生耐药性时,用阿维单抗免疫疗法治疗这些肿瘤有效。”法国里昂肿瘤和血液学治疗研究中心。“尽管在改变临床实践之前还需要更多证据,但这些结果都是非常有希望的结果,表明阿维单抗可以预防化疗耐药性化疗组合的严重毒性。”

阿维单抗

  GTT是子宫内异常生长,由受孕过程中产生的胎盘发展而来。阿维单抗是一种检查点抑制剂,是一种免疫疗法,可以阻断癌细胞上的一种蛋白质(PD-L1),从而帮助其躲避人体的免疫系统。GTT过表达PD-L1,使阿维单抗成为这些肿瘤的合理替代物。

  大多数滋养细胞肿瘤会在治疗中断后的12个月内复发,即使不是在停药后的12个月内也会复发。在这项研究中,对单药化疗甲氨蝶呤或抗生素放线菌素-D耐药的15例GTT患者中,有8例(53%)在随访29个月时没有疾病复发的迹象。如果疾病在12个月后仍未复发,并且对人绒毛膜促性腺激素(hCG)的监测已完成,则研究人员认为患者已治愈。hCG激素被用作GTT的生物标志物。

  有7例患者在用阿维单抗治疗期间达到了正常的hCG水平,其中1例在停用阿维单抗后恢复了正常。这些患者的疾病在29个月的随访后并未复发,并且hCG水平保持正常。一名成功接受阿维单抗治疗的患者后来继续健康怀孕。这是用免疫疗法治疗后的正常妊娠的首次报道。1个

  其余7例患者(47%)观察到阿维单抗耐药,需要放化疗用放线菌素D或有/无手术的多化学疗法。

  副作用通常较轻,有93%的患者发生1-2级与药物相关的不良事件。疲劳是最常见的(33%的患者),其次是恶心和呕吐(33%),以及与输液相关的反应(27%)。尤博士说:“使用阿维单抗的药物耐受性要比化疗好得多。”

  关于该研究的 这项多站点研究包括15例对单一化疗有抗药性的GTT患者(中位年龄34岁)。47%为具有转移的III期。所有患者均已接受甲氨蝶呤治疗。一名患者也接受了放线菌素-D治疗。患者接受阿维单抗,直到hCG水平恢复正常,然后再进行三个周期的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小喆)
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