密妥坦(别名:曼托坦,米托坦)适用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症,那么,密妥坦有可能治愈肾上腺肿瘤吗?
一项实验针对肾上腺皮质癌的联合化疗进行了深入研究。研究者随机指定304名晚期肾上腺皮质癌患者接受密妥坦联合依托泊苷,阿霉素及顺铂(EDP),或联合链脲霉素(链唑霉素)进行治疗。疾病进展期患者接受修正的食物疗法作为二线治疗方式。试验首要研究指标为总体存活率。
研究者发现,对于一线治疗,EDP–密妥坦治疗组患者与链唑霉素-米托坦治疗组相比应答率有显着性提高,并且无疾病进展中位生存期也更长;两组间总体生存率无显着性差异。
在接受修正的食物疗法以进行二线治疗的185名患者中,EDP–米托坦治疗组患者无疾病进展中位生存期为5.6月,链唑霉素-密妥坦治疗组则为2.2月。
没有接受变更的二线治疗的患者前者组有更优的总体生存率,EDP–米托坦治疗组与链唑霉素-密妥坦治疗组分别为17.1月和4.7月。严重不良反应发生率没有显着性的组间差异。
由此得出结论,作为一线治疗策略,EDP–密妥坦治疗比链唑霉素-密妥坦治疗的无疾病进展生存期及应答率均有显着性的提高,两组间毒性事件发生率相似,然而,总体生存率无显着性差异。不能治愈肾上腺肿瘤,但密妥坦可使肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降,提高肾上腺皮质癌患者的生存率率及生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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