第九届美国血液肿瘤学学会（SOHO）年会于2021年9月8-11日在美国休斯顿举行。SOHO年会是首屈一指的聚焦血液系统恶性肿瘤领域新进展和实际临床应用的学术会议，会议主题涵盖了白血病病理生理学和治疗的最新进展、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤以及相关恶性肿瘤等等。1/2期CHRYSALIS试验和3期ADMIRAL试验结果均证实了FLT3抑制剂吉列替尼对FLT3突变（FLT3Mut+）复发/难治性急性髓系白血病（R/R AML）患者的疗效和安全性。但吉列替尼对这部分既往接受过酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗患者的疗效尚不清楚。

　　本项研究旨在确定既往经TKI治疗后是否影响接受吉列替尼治疗FLT3Mut+R/R AML患者的缓解和生存期。本研究为一项对CHRYSALIS和ADMIRAL试验的回顾性分析。回顾性分析了既往经过TKI（midostaurin/索拉非尼）治疗的R/R AML患者在接受120或200mg 吉列替尼前的结局。

　　145例FLT3突变富集患者在CHRYSALIS试验中接受120或200mg 吉列替尼治疗，其中有33例（23%；120 mg,n=15；200 mg,n=18）既往接受过TKI治疗（均为索拉非尼）。既往接受过TKI治疗的患者（42%）和未接受TKI治疗的患者（43%）的复合完全缓解率（CRc）相似。在既往接受过TKI治疗的患者中，120mg剂量组和200mg剂量组的CRc率分别为53%和33%；各剂量组中既往未接受过TKI治疗患者的CRc率相似（分别为44%和42%）。

　　在ADMIRAL试验中，吉列替尼组31/247例（13%）R/R FLT3Mut+ AML患者和挽救性化疗（SC）组14/124例（11%）患者既往接受过TKI治疗。在吉列替尼组中，既往接受（48%）和未接受过TKI治疗的患者的CRc率相似（55%）；在SC组中观察到TKI和非TKI预治疗组的CRc率均较低（分别为21%和22%）。既往接受TKI治疗的患者中，吉列替尼组的中位OS为6.5个月，SC组为4.7个月（HR = 0.671[95%CI:0.328，1.376]）；既往未接受TKI治疗的患者中，中位OS分别为9.6个月和6.0个月（HR=0.625[95%CI:0.474，0.824]）。

　　研究结果显示，吉列替尼对既往接受过TKI治疗的FLT3Mut+ R/R AML患者具有较高缓解率。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：吉列替尼/吉瑞替尼(GILTERITINIB)对洛拉替尼耐药突变的治疗活性

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