欧洲血液病学会(EHA)年会公布了III期ASCEND试验中期结果。结果表明,BTK抑制剂阿卡拉布替尼在慢性淋巴细胞白血病(CLL)治疗中展现出很具前景的疗效。
ASCEND研究是一项随机、开放标签的全球性多中心III期临床试验,旨在评价阿卡拉布替尼在既往接受过治疗的CLL患者中的疗效。试验共纳入了310例患者,随机(1:1)分为两组,一组接受阿卡拉布替尼单药治疗(100mg每日两次,直至病情进展),另一组遵医嘱接受rituximab + idelalisib联合治疗,或rituximab + bendamustine联合治疗。ASCEND研究比较了阿卡拉布替尼单药和rituximab联合idelalisib (IdR) 或bendamustine (BR)在复发性或难治性CLL患者中的疗效。
研究结果:
1.中位随访16.1个月时,与IdR或BR组相比,阿卡拉布替尼组患者的PFS显著改善,该结果具有统计学意义和临床意义;
2.同时,阿卡拉布替尼将疾病进展或死亡风险降低了69%(HR,0.31;95%CI,0.20-0.49,p <0.0001);
3.阿卡拉布替尼组的PFS中位时间尚未达到,而对照组为16.5个月;
4.在12个月时,阿卡拉布替尼组88%的患者没有发生疾病进展,而对照组为68%;
5.阿卡拉布替尼的安全性和耐受性与该药既往研究一致。
阿卡拉布替尼于2017年10月获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用于既往已接受至少一种疗法的复发性或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)成人患者。目前,该药正进行治疗CLL及其它血液系统恶性肿瘤的研究。阿卡拉布替尼是一种Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,通过共价结合BTK,抑制其活性。在B细胞中,BTK的信号可以激活B细胞增殖、运输、趋化和粘附所必须的通路。6月上旬,III期ELEVATE-TN试验结果公布,阿卡拉布替尼对先前未经治疗的CLL患者表现出阳性结果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:阿卡替尼(ACALABRUTINIB)为伊布替尼不耐受慢淋白血病患者带来希望?