维奈托克 是一种口服 BCL-2 抑制剂,在患有 t(11;14) 易位的复发性或难治性多发性骨髓瘤 (RRMM) 患者中具有单药活性。维奈托克在 RRMM 中的疗效可以通过与包括硼替佐米、地塞米松和达雷妥尤单抗在内的药物联合使用来增强。这项 I 期研究 (NCT03314181) 在 t(11;14) RRMM 患者中评估了维奈托克联合达雷妥尤单抗和地塞米松 (VenDd),以及在细胞遗传学未选择的 RRMM 患者中评估了 VenDd 联合硼替佐米 (VenDVd)。主要目标包括扩展阶段剂量、安全性和总体反应率。
招募了 48 名患者,第 1 部分 (VenDd) 和第 2 部分 (VenDVd) 各 24 名。第 1 部分中存在一种剂量限制性毒性(3 级发热性中性粒细胞减少症,800 mg VenDd)。VenDd 和 VenDVd 的常见不良事件包括腹泻(63% 和 54%)和恶心(50% 和 50%);VenDd 组 88% 和 VenDVd 组 71% 观察到 ≥ 3 级不良事件。第 2 部分(败血症)中发生 1 例治疗紧急死亡,研究中没有其他感染相关死亡,第 1 部分和第 2 部分的中位随访时间分别为 20.9 和 20.4 个月。VenDd 的总体反应率为 96%(所有部分反应都非常好或更好 [≥ VGPR])和 VenDVd 的总体反应率为 92%(79% ≥ VGPR)。VenDd 的 18 个月无进展生存率为 90.5%(95% CI,67.0 至 97.5),VenDd 为 66.7%(95% CI,42.5 至 82.5)。
VenDd 和 VenDVd 在 RRMM 患者中产生了很高的深度和持久反应。这些结果支持使用达雷妥尤单抗方案对维奈托克治疗 RRMM 的持续评估,尤其是在 t(11;14) 患者中。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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