奥希替尼商品名泰瑞沙，由阿斯利康公司研发，是全球第一个上市的第三代EGFR-TKI,也是中国首个获批的用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC的抗肿瘤靶向药物。奥希替尼不仅可以有效对抗 T790M 突变，还可以对抗 EGFR 敏感突变，克服了第一、二代 EGFR-TKI 耐药性和选择性问题
一项真实世界研究回顾性分析了2019年1月-2020年12月意大利单中心收治的EGFR突变阳性，且使用奥希替尼治疗的患者，评估患者治疗失败后的CNS累积发病率、CNS无进展生存期、住院率及局部治疗使用率和治疗相关不良事件，对比同一时期使用一代/二代EGFR-TKI治疗的患者，评估奥希替尼通过预防脑转移，对减少患者医疗资源占用的影响。
研究共纳入47例患者，其中26例使用一代/二代EGFR-TKI,21例使用奥希替尼，两组中各有5例患者纳入时即有CNS转移灶，一代/二代EGFR-TKI患者治疗期间有11例（42.3%）发生CNS进展，中位CNS-PFS为42.5个月；而奥希替尼治疗组CNS进展发生率为0（p=0.007），中位CNS-PFS尚未达到（p=0.021）。
一代/二代EGFR-TKI治疗组CNS进展的患者中，有10例为有症状进展、6例需要住院治疗，中位住院时长为23天，患者接受CNS放疗（4例为全脑放疗，2例为立体定向放疗），3例患者接受神经外科手术，8例患者因CNS进展死亡。除预后相对更好外，奥希替尼组患者的治疗安全性也更好，≥2级不良事件发生率仅为9.5%（2/21），显著低于一代/二代EGFR-TKI治疗组的61.5%（16/26），提示奥希替尼可显著减少脑转移患者占用医疗资源。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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