PROfound研究显示,在同源重组修复基因缺失的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中,接受奥拉帕利治疗者的影像学无进展生存期(PFS)和OS均有显着改善,且明显控制了疾病进展。近日,研究者评估了PROfound研究中患者的疼痛以及健康相关生活质量 (HRQOL),该结果于Lancet Oncol发表。结果显示,相比内分泌治疗,奥拉帕利能够减轻疼痛负担且维持更好的HRQOL.
这项开放标签、随机、III期研究中,以下15个基因中存在突变 [BRCA1、BRCA2或ATM(队列A)和BRIP1、BARD1、CDK12、CHEK1、CHEK2、FANCL、PALB2、PPP2R2A、RAD51B、RAD51C、RAD51D 和 RAD54L(队列B)]且在接受新一代内分泌后疾病进展的mCRPC患者随机分配(2:1)接受奥拉帕利(300 mg,口服每日两次)或恩杂鲁胺(160mg,口服每天一次)或阿比特龙(1000 mg,口服每天一次)加泼尼松(5mg,口服每天两次)治疗。本次报告的是预设的次要终点(队列A中疼痛、HRQOL、症状性骨骼相关事件以及首次使用阿片类药物治疗癌症相关疼痛的时间)。通过简短疼痛清单评估疼痛,通过癌症治疗-前列腺功能(FACT-P)评估HRQOL.
245名患者被纳入队列A(奥拉帕利组162名,对照组83名)。奥拉帕利组在数据截止时的中位随访时间为6.2个月,对照组为3.5个月。在队列A中,奥拉帕利组至疼痛进展的中位时间显着长于对照组(HR 0.44;95% CI:0.22–0.91;p=0.019);奥拉帕利组在基线时未使用阿片类药物的患者首次使用阿片类药物治疗癌症相关疼痛的中位时间为18.0个月,对照组为7.5个月(HR 0.61;95%CI:0.38–0.99;Pnominal =0.044);奥拉帕利组在治疗期间FACT-P总分有临床意义改善的患者比例高于对照组(10% vs 1%,优势比8.32;95% CI:1.64–151.84;Pnominal =0.0065)。两组均未达到首次出现症状性骨骼相关事件的中位时间(HR 0.37;95%CI:0.20–0.70;Pnominal=0.0013)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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