嵌合抗原受体 CART细胞疗法 代表了免疫肿瘤学领域的一种强有力治疗策略。然而，与CAR-T相关的危及生命的毒性和慢性B细胞再生障碍，突显了控制患者体内工程化T细胞的必要性。为了创造具有长期记忆反应而不会慢性消耗B细胞的CAR-T细胞疗法，来自美国Scripp...

　　 CART 细胞治疗在治疗血液肿瘤领域取得令人欣喜的治疗效果，尤其是抗CD19 CART细胞在治疗B细胞恶性肿瘤患者时显着提高了其临床结局。抗CD19和抗CD20 CART在治疗复发难治性B细胞急性淋巴细胞白血病B-ALL和非霍奇金淋巴瘤NHL的临床试验中已广泛开展，并显...

　　Emily成为第一个接受CD19靶点的 CART细胞免疫治疗 的儿童。结果，现在不仅她成为了一位朝气蓬勃的12岁少女，而且她的生存也让一系列濒临失败的研究“重获生机”。2017年8月，FDA批准了第一项嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗，即诺华公司的tisagenlecleuc...

　　 CART细胞治疗 方法是近期热门的癌症治疗方法，它的全称是嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法。它的原理是从接受治疗的患者体内抽取血液并分离出T细胞，通过对T细胞的加工使他可拥有识别肿瘤细胞的靶向基因，之后再把T细胞注入体内。 　　在 CAR-T 疗法的研发...

　　CD19 CAR-T治疗是目前最成功、也是最广为人知的CAR-T治疗，从中可得出一些结果：B细胞增生不良说明 CART细胞 也可对正常组织造成损害，虽然CD19 CAR-T治疗的这一副作用并不危胁生命，但其它靶点的其它副作用可能会危胁生命；CD19 CAR-T治疗完全缓解后复...

　　靶向CD19 的 CART 是目前最成功，应用最多的细胞疗法。之所以选择CD19作为靶点，是因其频繁表达于B细胞白血病和淋巴瘤，且表达程度和水平远高于其它潜在靶点如CD20、CD22。CD19还可表达于正常B细胞，因此可致B细胞增生不良，可通过输注免疫球蛋白减轻B细...

　　2017年，人类历史上首款CAR-T疗法获得批准上市，用于血液肿瘤的治疗。 CAR-T 疗法的上市为全球的血液肿瘤患者带来了希望的曙光，在临床试验中已经出现了大量接受CAR-T疗法治疗后癌细胞消失的案例。这种新型的癌症治疗方法可能将创造奇迹。 　　 　　多年...

　　目前，以CD19为靶点的 CAR-T 产品研究相对较深入，已上市的2个产品研究均是以CD19为靶点治疗血液肿瘤。全球来看，CAR-T的研发管线迅速扩张，既包括新靶点的探索，如BCMA、CD123、CD33等；也包括形式因的拓展，如血液瘤向实体瘤进阶。全球已有多家公司的...

　　首先大家要理解一个概念 CAR-T 是一种治疗方法，也是一种药。说到药的话，那就肯定有它的作用靶点。CAR-T的话作用靶点就是癌症细胞表面的抗原，现在最热门的靶点是CD19和CD20。Kymriah（诺华Novartis）这个全宇宙第一款FDA获批的CAR-T细胞治疗就是以CD19...

　　吉利德旗下的新型 CAR-T 细胞疗法KTE-C19的获批基于发表于《NEJM》的关键性2期临床试验ZUMA-1。入组110名罹患复发或顽固性高恶性淋巴瘤患者，这些患者至少已经接受了两种和两种以上的化疗方案。结果表明，治疗后12个月患者的完全缓解率为54%，部分缓解率...

　　现今 CAR-T 的应用已不仅仅局限于CD19。在早期靶向多发性骨肉瘤的BCMA和急性淋巴白血病的CD22的临床试验中，CAR-T细胞疗法均表现出相似的抗肿瘤活性。然而，正如CD19对B细胞系一样，BCMA和CD22也存在着高度限制，其存在的组织会出现靶向毒性。迄今为止，...

　　在第一代CAR设计进行的临床试验中，对于多种肿瘤的治疗结果均令人失望。2011年，第二代 CAR-T 细胞靶向CD19和编码共刺激结构域成为了T细胞基因改造方法治疗肿瘤的模板。其特征使得CD19成为几乎理想的靶标。它显示出在B细胞恶性肿瘤中的常见性和高水平表...

　　CAR-T疗法价格不菲，已在美国上市的两款产品分别售价47.5万美元、37.3万美元，如果加上检查、住院等费用，每名患者花费将达到80万至150万美元。2018年4月1日，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）宣布向医院支付数十万美元，用以支付残疾人、终末期肾...

　　今年， CAR-T 疗法大放异彩，有两款CAR-T疗法先后问世。目前CAR-T疗法的常见靶标蛋白是CD19，但近期来自斯坦福大学医学院（Stanford University School of Medicine）和美国国家癌症研究所（NCI）的科学家发现了另一个靶标蛋白——CD22，并在B细胞急性淋...

　　目前， CAR-T 技术已被证明除了靶向CD19之外还有更广泛的应用，针对靶点BCMA和CD22的CAR-T细胞在治疗多发性骨髓瘤和急性淋巴性白血病的早期临床试验中显示出抗肿瘤疗效。然而，BCMA和CD22与CD19一样，高度局限于在B细胞系上表达，因此只对特定组织有效。...

　　历史性的时刻，FDA 在2017年8月30日批准第一 CAR-T 细胞（诺华的CD19 CART） 上市，商品名Kymriah (tisagenlecleucel) 。细胞免疫治疗领域的“三驾马车”：Novartis AG、Kite Pharma和Juno Therapeutics，近期利好消息不断，2017年8月29日，吉利德刚刚以...