什么类型的医生治疗丙型肝炎?
丙型肝炎由胃肠病学家,肝脏病学家(具有肝脏疾病的额外培训的胃肠病学家)或传染病专家治疗。专门从事肝脏手术的外科医生,包括肝移植,是医疗团队的一部分,在患者需要肝移植之前,应尽早看病人(肝衰竭或肝硬化)。他们可能能够识别在手术之前需要解决的问题。有助于管理病人的其他人员包括营养问题咨询营养师和药剂师协助管理药物。
丙型肝炎如何诊断?
有几种血液检查用于诊断丙型肝炎感染。血液可以测试丙型肝炎的抗体。最初感染丙型肝炎后,抗体需要长达六个月的时间,所以筛选抗体可能会错过一些新感染的个体。抗体不是活性的绝对指征,而是丙型肝炎病毒复制,但如果抗体检测为阳性(抗体存在),则主动感染的统计学概率大于99%。
几种测试可用于测量人血液中丙型肝炎病毒的数量(病毒载量)。丙型肝炎病毒的RNA可以通过一种称为聚合酶链反应(PCR)的方法进行鉴定,该检测可以在感染后2-3周内检测血液中的循环病毒,因此可用于检测疑似急性丙型肝炎感染早期感染。它还用于确定在具有丙型肝炎抗体的人中是否存在活动性肝炎,并且在治疗期间遵循病毒载量。
还进行血液检测以鉴定HCV的基因型。基因型对不同的治疗反应不同,所以这种信息在选择最合适的治疗方案中是重要的。
使用血液测试对肝纤维化的估计在诊断临床上显着的瘢痕形成方面也是相当可靠的;这些包括FIB-4,FibroSure,Fibrotest和Aspartate氨基转移酶 - 血小板比指数(APRI)。