做诊断
医生使用血液测试来确定是否有丙型肝炎。这包括检测丙型肝炎病毒或身体产生的抗体对抗病毒的检测,以及肝脏炎症或损伤的检测。
抗HCV检测检测丙型肝炎病毒抗体的存在。抗体由身体内的异物(如病毒)的结果由免疫系统产生。该测试确定某人是否已经暴露于丙型肝炎病毒,但不测量身体中的病毒量。称为HCV RNA测试的另一项测试检测血液中的实际病毒,并可以测量身体中的病毒量。
血液检查用于检查肝脏炎症和损伤。这些检测检查通常在肝细胞中发现的酶。当肝细胞发炎或损伤时,比正常情况更多的酶会释放到血液中。在肝细胞中发现的酶的实例包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)。
在某些情况下,可以进行肝活检以确定由丙型肝炎引起的肝脏损伤的程度。
治疗和预防
治疗
并非所有感染HCV的人都需要或回应治疗。通常对已经升高肝功能测试至少3个月的患者进行治疗,并且通过活组织检查证实肝炎或肝硬化。
通过肝活检确认的肝损伤很少或无肝脏的患者,可能不会发生严重的肝损伤。他们可能选择不立即治疗,而是选择让医生每三至五年定期进行血液检查和肝脏活检来监测病情。
决定治疗时,需要考虑许多因素。您的医生将帮助您决定哪一种治疗方法适合您。
慢性肝炎有几种治疗方案,包括药物和肝移植。
自2013年推出新的抗病毒药物以来,HCV感染的治疗已经发展。丙型肝炎的治愈率显着增加。抗病毒治疗也可能有助于减缓肝损伤的进展或降低肝硬化和肝癌的风险。
HCV患者在开始治疗前需要进行血液检查以指导药物治疗。使用哪种疗法取决于导致感染的HCV的遗传类型。这些类型被称为基因型。最常见的基因型是1,2和3.根据患有HCV的类型以及肝损伤的程度,治疗时间可能会有所不同。
抗病毒药物的副作用可能包括流感样症状,贫血,发烧,疲劳,头痛,体重减轻,恶心,皮疹和肌肉或骨骼疼痛。
如果肝脏因丙型肝炎而严重受损,可能需要进行肝移植。
如果您被诊断患有慢性丙型肝炎,您可以通过不喝酒或吸烟或者雪茄来帮助预防额外的肝损伤。一些常用的处方药和非处方药以及草药也可以影响肝脏并造成更多的损伤。与您的医生或保健专业人士就您服用某些药物的安全性进行交流。
预防
目前,没有疫苗可以预防HCV感染。因此,重要的是避免暴露于病毒。使用以下预防措施来减少感染的风险:
-
不要与有丙型肝炎的人分享牙刷,剃须刀或其他可能有血液的东西。
-
在性交期间使用乳胶安全套,如果您有多个性伴侣,请减少您的数量。
-
如果您在医院或其他医疗机构工作,则在处理针头和其他受污染的尖锐物体时,戴上防护手套和衣服。
-
如果您想要获得纹身或穿刺身体,请确保医生对仪器和用品进行灭菌。
-
避免使用非法的街头毒品(包括鼻内或“嗅”的可卡因)或寻找药物康复计划。如果您注射药物,请勿与其他用户共用针头或其他设备(如棉花,勺子和水)。
如果您患有肝炎症状,或者您认为您可能已经接触过有此类病毒的人,请致电您的医生。