治疗丙型肝炎:选择哪种药物?
今天,许多有效的丙型肝炎药物存在,并且具有最小的副作用。市场上有十几种现代抗病毒药物和每几个月出现的新型抗病毒药物,即使是最好的肝病专家也有足够的负担来指导患者使用合适的药物。
直到最近,选择正确的丙型肝炎药物需要知道患者的基因型。FDA批准使用sofosbuvir-velpatasvir组合仅仅几个月可以非常有效地用于病毒的任何基因型。然而,许多人认为,普遍的治疗并不一定意味着对每个人都是最好的。在美国和其他发达国家,检测基因型检测并没有造成问题,是通过了解患者的基因型,医生能够选择最合适的治疗方案。
HCV治疗前:您的医生需要了解什么
您的医生将需要知道您的病毒载量(您的血液中的病毒量)和您的肝脏状况,可以通过查看功能性肝脏检查和肝脏僵硬来告诉您。
当然,在开始治疗之前了解您的一般健康状况也是非常重要的。某些条件如肾损伤与使用某些药物不相容 - 或可能需要进行剂量调整。另一方面,一些心脏病可能意味着您可能会同时服用其他药物,在这种情况下,您的药物清单需要仔细检查才能进行相互作用。
如果您有肝移植或已经尝试过另一种丙型肝炎治疗,请务必让您的医生知道。病毒适应药物形成一定阻力,因此在某些情况下治疗持续时间应增加。
丙型肝炎治疗:保持最新
随着新药和新药的到来,最新的FDA建议经历了巨大的变化。仅两年前被认为是最佳治疗方案的一些药物(具有利巴韦林的sofosbuvir,例如用于失代偿性cyrrhosis患者的基于simeprevir的方案)现在被标记为“不推荐”。这些变化有时令人震惊,因此它是重要的要注意的是,只有具有资格,实践能力强的肝病专家拥有患者的医疗资料才可以适当规定最佳治疗方法。