我国1～59岁人群抗-HCV（抗丙肝抗体）的阳性率为0.43%，一个年分娩量在20多万的城市，每年可能有丙肝抗体阳性孕产妇约1000人左右，这个人群应该得到特别的重视。丙肝的传染有3个途径：血行传播、性传播和母婴垂直传播。丙肝能怀孕吗？怎么预防丙肝病毒的母婴传播危险和降低由丙肝造成的孕产妇危险？失代偿性肝硬化是慢性丙肝患者的主要致死原因。因此，在此阶段不适宜怀孕，以避免因怀孕、分娩带来的生命危险。虽然这些病人怀孕机会较少，但仍建议所有的生育期的丙肝女病人采取可靠地避孕措施，出于避免药害的顾虑，不建议口服避孕药。
近两年来，直接抗病毒的小分子口服药物在丙肝治疗上已经取得了突破性进展，在缩短疗程、提升治愈率的同时，副作用大大降低，丙肝的治愈率可超过90%，并且给彻底治愈丙肝带来了希望。因此，建议所有的HCV感染者，的别是HCV RNA阳性的患者，即应该开始进行规范的抗病毒治疗。对于丙肝能怀孕吗，更建议至少在计划怀孕前一年进行病情评估，根据病毒载量、基因分型、肝纤维化分期及有无抗病毒治疗适应症等进行综合评估，有适应症的病人应该先行进行抗病毒治疗，再行怀孕。以减少母婴传播危险和保证孕产妇本身的生命安全。
丙肝能怀孕吗？可以在孕期治疗丙肝吗？目前尚无在孕期抗病毒治疗的安全性较高的药品，顾不推荐在孕期进行抗病毒治疗。抗HCV阳性的母亲将HCV传播给新生儿的危险约2%，若母亲HCV-RNA阳性，在分娩时的传播危险高达4%-7%。遗憾的是目前尚无丙型肝炎疫苗应用于临床，亦无预防丙肝母婴传播的有效的方法。故建议在怀孕前进行抗病毒治疗，有效地减少血液里的丙肝病毒；避免羊膜腔穿刺，保证胎盘的完整性维护正常的胎盘屏障作用。在分娩时，尽量缩短产程时间，避免产伤造成的严重出血，减少新生儿暴露于母血的机会，以减少母婴传播的机会。HCV RAN阳性的母亲不建议母乳喂养。
添加康必行顾问，想问就问
