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索磷布韦等药物是丙肝最佳治疗方案

时间:2018-01-16 11:49 来源:康必行 作者:海外就医-康必行
  丙型肝炎直接抗病毒药物(DAA)的出现颠覆了慢性丙型肝炎的治疗模式,在全球已经替代干扰素成为慢性丙肝最佳治疗方案。在中国,今年也有4个DAA药物方案获得CFAD的批准上市,更多的患者得到治愈的可能。面对多种DAA药物方案选择,根据我国丙型肝炎患者的特点,为了使患者得到最大治疗获益,理想的DAA治疗方案应当具有以下几个特点:①对多基因型均有高治愈率;②安全性好,药物相互作用小;③使用方便,无需检测基线耐药,一天一次。
 
  
  根据丙肝DAA作用靶点和机制的不同,当前的DAA主要包括三大类,NS3/4A蛋白酶抑制剂、NS5A抑制剂和NS5B聚合酶抑制剂(核苷类和非核苷类)。以NS5B核苷类聚合酶抑制剂--索磷布韦为基础药物的DAA治疗方案被各大指南推荐为优选方案[2~4],其被推荐的理由主要基于,索磷布韦与NS5B的活性结合位点在不同HCV基因型中高度一致,因此其对HCV基因1-6型都有着强抗病毒活性,具有泛基因特点。
  
  索磷布韦在中国的III期临床研究[5]显示,对GT1、2、3、6型慢性丙型肝炎患者,索磷布韦联合利巴韦林治疗12或24周可获得很高的SVR率:GT1型为95%、GT2型为92%、GT3型为95%、GT6型为100%。患者耐受性良好,很少有人因不良事件停药。
 
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(责任编辑:康必行海外医疗)
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