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丙型肝炎病毒属于黄病毒科肝炎病毒

时间:2018-01-16 14:29 来源:康必行 作者:海外就医-康必行
  丙型肝炎病毒属于黄病毒科肝炎病毒,其基因组为单股正链 RNA。丙型肝炎病毒基因组含有 1 个开放读码框(Open Reading Frame, ORF),编码 10 种结构和非结构(Non-structure, NS)蛋白。其中 NS3/4A、NS5A 和 NS5B 是直接抗病毒(Direct-acting antiviral agent, DAA)药物的主要靶位。目前至少发现丙型肝炎分为 6 个基因型和多个亚型,在我国以 1b 型为主(56.8%),其次为 2 型(24.1%)、3 型(9.1%)和 6 型(6.3%)。基因型与干扰素治疗应答存在相关性。
 
  
  暴露丙型肝炎病毒后 1~3 周,外周血可检测到丙型肝炎病毒-RNA,12 周后约 90% 患者出现 Anti-HCV(+)。部分急性丙型肝炎病毒感染者可自发清除病毒,多数发生于出现症状后的 12 周内。病毒血症持续 6 个月仍未清除者为慢性丙型肝炎病毒感染,丙型肝炎慢性化率为 55%~85%。
  
  所有基因型的丙型肝炎现症感染均应在排除禁忌症后开始治疗,与肝功和肝纤维化程度无关。治疗目标是清除丙型肝炎病毒,获得治愈。持续病毒应答(SVR )者有 97% ~ 100% 的机会达丙型肝炎病毒RNA长期随访阴性,因此 SVR 可被认为是丙型肝炎病毒感染治愈的预测标志。
 
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(责任编辑:康必行海外医疗)
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