既然吉三代/丙通沙已经可以治疗所有基因型丙肝病毒感染,那么,丙肝药物吉四代(Vosevi)与吉三代有什么区别呢?
吉四代Vosevi由三种固定剂量成分组成,分别为索磷布韦(400 mg)、维帕他韦(100 mg)和伏西瑞韦(100 mg),是继吉三代丙通沙后FDA批准的第2个全基因型丙肝新药。虽然两者都是全基因型治疗丙肝药物,但是Vosevi除了具备吉三代丙通沙的药物疗效外,其治疗范围更广,主要表现在可用于治疗:
(1)既往接受含一种NS5A抑制剂方案治疗失败的全部6种基因型丙肝成人感染者的再治疗;
(2)既往接受含索磷布韦但不含一种NS5A抑制剂方案治疗失败的基因1a型或基因3型丙肝成人感染者的再治疗。
对于大部分丙肝患者,选择丙通沙或者其它DAAs药物可以有效消除丙肝实现治愈,但是也有一部分患者难以治愈。对于DAAs药物治疗未能治愈的丙肝患者而言,再次治疗方面受到极大的限制。
吉四代Vosevi的出现及时解决了这一难题,临床研究发现,丙肝患者服用索磷布韦治疗失败再口服12周Vosevi后,约96%-97%的患者实现丙肝治愈。
也就是说,吉四代Vosevi是已接受直接抗病毒药(如索磷布韦)、或其他抑制NS5A蛋白质的HCV药物但治疗无效的患者的首选治疗方案,也是丙肝难以治愈患者的新希望。
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