丙型肝炎病毒（HCV）可以分为1到6共六个基因型，不同型HCV具有一定的地区和人群分布特征，欧美国家多数HCV-Ⅰ型感染，而亚洲国家以Ⅱ型为主，Ⅲ型次之。

　　美国（Gilead Sciences）吉德利公司研发的第三代丙型肝炎治疗药物，索磷布韦/维帕他韦（丙通沙）sofosbuvir/velpatasvir （Epclusa），在中国俗称吉三代。

　　与过去的治疗方案相比，吉三代适用于所有丙肝分型，对混合感染的丙肝患者十分合适。吉三代一天仅需口服一片，无明显副作用。治愈率高达99%以上，一般仅需12周就可根治。有些患者在服用吉三代一段时间后，丙肝病毒就转阴，这样算是治愈了吗？之后会不会反弹？

　　丙肝治愈的标准是什么，丙肝患者服用吉三代/丙通沙是否一定要服完12周？

　　一般吉三代是以12周为一个疗程。有些人服用3~4周就转阴，有些人服用3~4个月才转阴，以为自己治愈了就贸然停药或者没有定时定量服药，导致病毒反弹。想要彻底清除病毒，就必须服满12周吉三代。对于出现肝脏肝硬化失代偿期的患者、已经治疗过的患者则需要服用24周。服用吉三代并不是转阴就是治愈了，真正临床治愈的标准是，按照疗程结束后3个月，复查丙型肝炎RNA病毒量，在正常值以下。

　　温馨提示：

　　1、患者不得有严重的肾功能损害，治疗期间，患者必须避孕，禁止饮酒。

　　2、避免服用：剂量大于40mg法莫替丁当量的H2受体拮抗剂，胺碘酮，奥美拉唑或其他质子泵抑制剂，利福平，利福布汀，利福喷汀，卡马西平，苯妥英，苯巴比妥，奥卡西平，替拉那韦/利托那韦，替诺福韦地索普西富马酸盐，去羟肌苷，瑞舒伐他汀剂量超过10mg，或圣约翰草（贯叶金丝桃）等药物。

　　3、在开始治疗之前必须解决所有其他临床上重要的问题，包括但不限于以下：中性粒细胞减少，贫血，血小板减少，手术，抑郁，精神病，癫痫，肥胖，体重管理。

　　4、严重的并发医学疾病，例如但不限于，视网膜疾病或自身免疫性甲状腺疾病。

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