第一代丙肝新药:2013年12月美国FDA批准索非布韦作为丙肝1型、2型、3型和4型慢性丙型肝炎成人患者的治疗,治愈率在90%左右。
第二代丙肝新药:吉二代,哈瓦尼(Harvoni)2014年获得美国FDA批准上市,主要成分为:索非布韦+雷迪帕维,这是第一个被批准治疗慢性HCV基因型1感染二联复方丙肝新药,第一个被批准不需要干扰素或利巴韦林的方案,对于1型丙肝的治愈率达95%以上。
第三代丙肝新药:吉三代,Epclusa,2016年6月28日,吉利德研发的全基因型丙肝新药Epclusa获得FDA批准,Epclusa基于4个III期ASTRAL临床研究的数据,这些研究在全部6种基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)丙肝群体中评估了SOF/VEL的疗效和安全性。治愈率高达98%以上。
第四代丙肝新药:吉四代,2017年7月19号,Vosevi获批上市,用于治疗伴有轻度肝硬化或无肝硬化的基因1、2、3、4、5或6型丙肝病毒感染成人患者。国内丙肝专家学者纷纷转发这一好消息;而Vosevi 是FDA批准的继吉三代后第2个全基因型丙肝新药。
丙肝治疗前有哪些必需评估?
治疗前需对可能影响丙肝新药DAAs疗效的因素进行系统评价:
1、是否无其他肝病;
2、是否合并HIV或HBV感染;
3、有无饮酒史、心脏疾病、肾功能不全;
4、自身免疫性疾病、遗传和代谢性疾病等;
5、对于对HAV和HBV无免疫力的患者,建议接种甲肝疫苗和乙肝疫苗;
6、对于肝脏疾病的严重程度评价,尤其是肝纤维化和肝硬化程度评价尤其重要。
对于慢性丙型肝炎患者,建议都进行无创性肝脏弹性检测,因此,无创性肝脏弹性检测对于医生判断患者肝纤维化或肝硬化程度,是非常重要的检测手段。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006130650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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