商品名：Epclusa伊柯鲁沙，化学名：sofosbuvir+velpatasvir索非布韦+维帕他韦，中文名：吉三代。

　　适应症：吉三代适用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均适用)；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代；对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。

　　2017年4月7日，美国FDA批准了Sovaldi（索非布韦Sofosbuvir）和Harvoni（吉二代，索非布韦+雷迪帕韦Sofosbuvir+Ledipasvir）用于12-17岁儿童、体重不小于35kg的丙肝治疗。

　　对于Harvoni,在一项开放、多中心临床试验中，100名不小于12岁的1型丙肝儿童患者经过Harvoni治疗12周后，98%被治愈；在另一项研究中，不小于12岁的4、5、6型丙肝儿童患者经过Harvoni的治疗，跟1型丙肝的试验结果一致，并且与Harvoni在成人临床试验中的数据一致。

　　对于Sovaldi,在一项开放临川试验中，50名不小于12岁的2、3型丙肝儿童患者经过Sovaldi+利巴韦林治疗12周后，100%的2型丙肝儿童患者被治愈，97%的3型丙肝儿童患者被治愈。上述临床试验中出现的不良反应与成人一致，最常见的不良反应是疲劳和头痛。综上，对于12-17岁1、4、5、6型丙肝儿童患者，可以用吉二代治愈；对于12-17岁2、3型丙肝儿童患者，可以用索非布韦+利巴韦林治愈。

　　2017年4月22日在阿姆斯特丹举行的“世界肝脏会议”（International Liver Congress）上，一项针对6-11岁丙肝儿童的治疗方案被公布。

　　Karen Murry及其同事在英国、美国、澳大利亚和新西兰等30多个地点研究了索非布韦200mg+雷迪帕韦45mg（吉二代的减半剂量）对6-11岁丙肝儿童的治疗效果，招募了90名主要通过母婴传播而感染丙肝病毒的6-11岁儿童，60%的儿童是男孩，80%是白种人，大部分是1型丙肝，3型、4型各有2人。这些儿童的肝脏状况并未做检测，但有2位已经有了肝硬化。

　　结果显示，索非布韦200mg+雷迪帕韦45mg治疗12周后效果十分显著，99%的儿童被治愈。大约15%的儿童报告了不良反应，包括头痛，发烧，腹痛，呕吐和腹泻，咳嗽和喉咙痛，Murry指出这些情况在该年龄段的儿童中比较常见。综上，对于6-11岁的丙肝儿童患者，可以用索非布韦200mg+雷迪帕韦45mg（减半剂量的吉二代）的方案治疗。吉三代（EPCLUSA）最初被批准也是用于成人1-6型丙肝的治疗，如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006130650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：吉三代/伊柯鲁沙(EPCLUSA)药品简介及其治疗丙肝患者的优势有哪些？

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