在慢性乙肝治疗药物中,拉米夫定持久应答率低、病毒耐药性高,阿德福韦酯抗病毒作用较弱、起效慢、有潜在的肾毒性,替比夫定变异率较高,有肌酸激酶升高等副作用。吉三代是美国FDA近十年来批准的唯一一款乙肝新药,2018年中国国家药品监督管理局批准该药可用于治疗成人和青少年(年龄12岁及以上,体重至少为35kg)慢性乙型肝炎。
吉三代(伊柯鲁沙)禁忌症:
注意:与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用伊柯鲁沙可能会有严重的心动过缓,尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用伊柯鲁沙,如必须使用,需要心电监护
吉三代(伊柯鲁沙)副作用:常见副作用为头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐
吉三代(伊柯鲁沙)药物相互作用:利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低伊柯鲁沙血药浓度,不建议同时使用。
吉三代(伊柯鲁沙)注意事项:
1.怀孕者:伊柯鲁沙与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌,也不适用于怀孕者的配偶使用。请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。
伊柯鲁沙在怀孕者中使用的数据不足,无法确定是否会导致怀孕期的风险。
2.哺乳者:吉三代(伊柯鲁沙)数据不足,无法确定伊柯鲁沙是否在乳汁中存在,也无法确定是否会对婴幼儿造成影响。
3.儿童:无安全及药物效果信息,不建议使用。
4.老年人:吉三代(伊柯鲁沙)受试患者中,未发现老年人与年轻人在用药安全及药物效果上的差别。
5.肾功能损伤患者:轻度肾功能损伤患者无需调整剂量。重度肾功能损伤(eGFR<30mL/min/1.73m2)或终末期肾病需要透析的患者,伊柯鲁沙的安全和药物效果无法确定。对于严重肾功能损伤或终末期肾病的患者无推荐剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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