2016年6月28日,加州福斯特城(Foster City, Calif.),据美国商业通讯社报道。美国吉利德科学公司在这里宣布,美国FDA正式批准吉三代(Epclusa)在美国上市,这是全球第一、也是惟一的可以治疗1-6所有基因型丙肝的口服抗病毒药(DAA,也叫直接抗病毒药)。
支持吉三代上市的证据来自4个重要的三期临床研究,即ASTRAL-1, ASTRAL-2, ASTRAL-3及ASTRAL-4.ASTRAL-1, ASTRAL-2及ASTRAL-3 三个研究共治疗了1035 例丙肝患者,包括所有1-6基因型,患者无或有代偿性肝硬化(肝功能Child-Pugh A级),所有病人接受12周的吉三代治疗。
ASTRAL-4 研究针对失代偿性肝硬化患者(肝功能Child-Pugh B级),共有267例基因型为1-6的病人纳入该研究,病人随机进入三个治疗组:
①12周吉三代,同时加利巴韦林组
②12周吉三代,无利巴韦林组
③24周吉三代,无利巴韦林组
所有研究的主要研究终点是停药后12周的病毒学应答率 (简称SVR12,即停药12周后高灵敏度检测HCV RNA仍为阴性,DAA治疗丙肝时达到SVR12定义为治愈)。
吉三代治疗无肝硬化或有代偿性肝硬化者,12周疗程的三个研究,即ASTRAL-1, ASTRAL-2及ASTRAL-3研究中,98%(1015例)的病人获得SVR12.
吉三代治疗失代偿性肝硬化丙肝的 ASTRAL-4研究中, 12周吉三代+利巴韦林组的SVR12明显高于两个不加利巴韦林组,三组的SVR12分别为94%(吉三代加利巴韦林12周)、83%(吉三代12周,无利巴韦林)和86%(吉三代24周,无利巴韦林)。
在所有4个临床研究中,最常见的不良事件是头痛、乏力及恶心。不良事件的发生率与ASTRA-1研究中的对照组相当。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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