美国FDA于6月28日批准丙肝新药吉三代(Gilead公司)治疗伴或不伴肝硬化的成人慢性丙型肝炎,治疗中重度肝硬化(包括失代偿肝硬化)时丙肝新药需与利巴韦林联合应用。当吉三代与利巴韦林联用时,禁用于有利巴韦林应用禁忌证的患者。
丙肝新药吉三代是索磷布韦和velpatasvir的固定剂量合剂,单片药物中含400mg索磷布韦和100mg velpatasvir,是首个可用于HCV全基因型(1~6型)的口服抗病毒药物,也是首个批准用于2、3型HCV感染患者的无需联合利巴韦林的单片药物方案。该药获得了美国FDA的优先审评和突破性治疗认定。其重要进步意义在于,为基因2、3型患者提供了简单和相对经济的方案。丙肝新药吉三代最常见的副作用为头痛和乏力,发生率10%。需要医患双方注意的是,在应用索磷布韦联合其他直接作用抗病毒药物时,若同时使用胺碘酮,有报道出现心率严重减慢(有症状的心动过缓)和需要使用起搏器的案例。
药物之间存在的相互作用,就好比是食物之间相克的道理,一起吃就会出现不良反应或者中毒的现象,所以在服用吉三代时也应注意。正在服用或计划服用的处方和非处方药物,维生素,营养补充剂。请务必注意以下任何一项:胺碘酮; 阿托伐他汀; 卡马西平; 地高辛; 奥卡西平; 苯巴比妥; 苯妥英;,艾美拉唑,兰索拉唑,奥美拉唑,泮托拉唑和雷贝拉唑:利福布丁等质子泵抑制剂。利福平; 利福喷丁; 罗苏伐他汀(Crestor); 替诺福韦DF(Viread,Atripla,Complera,Stribild,Truvada,其他); tipranavir(Aptivus)与利托那韦(Norvir)合用时; 托泊替康(Hycamtin); 和华法林(Coumadin,Jantoven)。
您的医生可能需要更改服用吉三代药物的剂量或仔细监测您的副作用。许多其他药物也可能与吉三代有药物的相互作用,所以一定要告诉你的医生你正在服用的所有药物及时以上未曾提到的药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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